不孕不育要做哪些检查

不孕不育通常需要做激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查等检查。

1、激素水平检测

激素水平检测主要评估女性卵巢功能和男性睾丸功能。女性需在月经周期特定时间抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标，判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌异常。男性可通过睾酮、促性腺激素等检测评估生精功能。检查前需空腹，避免剧烈运动干扰结果。

2、精液分析

精液分析是评估男性生育力的核心检查，需禁欲3-7天后通过手淫方式取精。实验室会检测精液量、精子浓度、活力、形态等参数，诊断少精症、弱精症或畸形精子症。若结果异常需间隔1-2周复查，排除临时性因素影响。检查前应避免桑拿、紧身裤等高温环境。

3、输卵管通畅性检查

输卵管造影或超声造影可判断女性输卵管是否阻塞。造影剂注入宫腔后通过X光或超声观察其通过情况，能发现输卵管积水、粘连等问题。检查安排在月经干净后3-7天，需排除急性炎症。术后可能出现轻微腹痛，2周内禁止盆浴和性生活。

4、超声监测排卵

经阴道超声可动态观察卵泡发育和排卵情况，通常在月经周期第10天开始隔日检查。通过测量卵泡直径、子宫内膜厚度，判断是否存在卵泡发育不良、未破裂卵泡黄素化等问题。检查无创无痛，但需多次往返医院，建议固定时间段检测提高准确性。

5、宫腔镜检查

宫腔镜能直观检查子宫内环境，诊断子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变。检查时需扩张宫颈置入光学器械，可能引起短暂不适。术后需观察出血情况，必要时预防性使用抗生素。该检查可与腹腔镜联合进行，全面评估盆腔状况。

建议夫妻双方同步检查，女性避开经期，男性提前禁欲。检查前1个月保持规律作息，避免烟酒和过度疲劳。部分项目如输卵管造影需预约特定时间，建议提前与生殖中心沟通检查顺序。若发现异常需遵医嘱进行针对性治疗，必要时考虑辅助生殖技术干预。