不孕不育要检查的项目有哪些？

不孕不育需要检查的项目主要有精液分析、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、宫腔镜检查、激素水平检测等。建议夫妻双方同时就诊，根据医生建议选择针对性检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲2-7天，采集完整精液样本。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题，需结合其他检查明确病因。

2、输卵管通畅性检查

输卵管造影或超声造影可评估输卵管是否通畅，检查输卵管形态及盆腔粘连情况。月经干净后3-7天进行，需排除急性炎症。输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症等引起，影响受精卵运输。

3、卵巢功能评估

通过基础性激素检测、抗缪勒管激素测定结合阴道超声计数窦卵泡，评估卵巢储备功能。月经第2-4天抽血检查更准确。卵巢功能减退可能表现为月经紊乱、排卵障碍，需结合临床表现综合判断。

4、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察宫腔形态、内膜情况及输卵管开口，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。检查宜在月经干净后1周内进行，需麻醉下操作。宫腔异常可能干扰胚胎着床，需根据病变类型选择治疗方案。

5、激素水平检测

包括促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素等垂体激素，以及雌激素、孕酮等卵巢激素检测。不同月经周期阶段检测意义不同，异常结果可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

不孕不育检查需根据个体情况制定方案，建议选择正规医疗机构系统评估。检查期间保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性注意记录月经周期，男性避免高温环境。部分检查需特定时间进行，需提前与医生沟通安排。若发现异常结果，应及时复诊并遵医嘱治疗。