怎么区分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎

急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎可通过病程时长、症状特点、病因差异、影像学表现及治疗方式区分。

1、病程时长：

急性鼻窦炎病程通常短于4周，多由病毒或细菌感染引起，起病急骤。慢性鼻窦炎病程持续超过12周，症状反复发作或持续存在，可能与长期炎症、解剖结构异常或免疫因素相关。

2、症状特点：

急性鼻窦炎常见剧烈头痛、面部压痛、脓性鼻涕伴发热等急性感染表现。慢性鼻窦炎症状较缓和，以鼻塞、黏稠鼻涕、嗅觉减退为主，疼痛感较轻但持续时间长。

3、病因差异：

急性鼻窦炎多与上呼吸道感染相关，病原体以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌常见。慢性鼻窦炎可能与过敏、鼻息肉、真菌感染或纤毛功能障碍有关，常伴随黏膜增厚和息肉样变。

4、影像学表现：

CT检查中急性鼻窦炎可见窦腔积液和黏膜水肿，但骨壁完整。慢性鼻窦炎显示黏膜增厚超过4毫米，可能伴窦口阻塞、骨质增生或息肉形成等结构性改变。

5、治疗方式：

急性鼻窦炎以抗生素、鼻腔减充血剂和对症治疗为主。慢性鼻窦炎需长期鼻腔冲洗、鼻用激素，严重者需功能性内镜鼻窦手术改善通气引流。

日常护理中建议保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗鼻腔，避免接触过敏原。适度运动可增强免疫力，饮食上增加维生素C和锌的摄入有助于黏膜修复。吸烟者需戒烟以减少黏膜刺激，空调房内可使用加湿器防止空气干燥。若症状持续超过10天或反复发作，应及时就诊耳鼻喉科进行专业评估。