阴式子宫切除术的步骤有哪些

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #子宫 #子宫切除

阴式子宫切除术的步骤主要包括术前准备、麻醉、手术操作、术后处理四个阶段。该手术通过阴道进行,无需开腹,创伤较小,恢复较快。

术前准备阶段需完善相关检查,评估患者身体状况,排除手术禁忌。医生会详细询问病史,进行妇科检查,完善血常规、凝血功能、心电图等检查。术前需禁食禁水,进行会阴部备皮,留置导尿管。手术操作阶段首先进行麻醉,多采用腰硬联合麻醉或全身麻醉。麻醉起效后,患者取膀胱截石位,消毒铺巾。医生会放置阴道拉钩暴露手术视野,切开阴道前后穹窿,分离膀胱子宫反折腹膜及直肠子宫反折腹膜,依次处理子宫韧带、血管,最后切除子宫。术中需仔细止血,检查各韧带残端。术后处理阶段需观察生命体征,预防感染,留置导尿管24-48小时,指导患者早期下床,注意会阴部清洁。

术后应保持会阴部清洁干燥,避免剧烈运动,一个月内禁止性生活及盆浴。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进伤口愈合。定期复查,观察阴道残端愈合情况。如出现发热、阴道异常出血、腹痛等症状应及时就医。术后三个月内避免提重物,根据恢复情况逐步恢复正常活动。

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