肾小球肾炎的症状有哪些

肾小球肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。肾小球肾炎是肾小球结构或功能受损引起的炎症性疾病，可能由感染、免疫异常等因素诱发。

1、血尿

血尿表现为尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，可能与肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出有关。急性链球菌感染后肾小球肾炎常突发肉眼血尿，可伴尿频尿急。需避免剧烈运动，遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助治疗，严重时需用环磷酰胺片控制免疫反应。

2、蛋白尿

蛋白尿可见尿液表面泡沫增多，24小时尿蛋白定量超过150毫克，与肾小球滤过屏障破坏相关。肾病综合征患者可能出现大量蛋白尿，伴随低蛋白血症。需限制食盐摄入，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、雷公藤多苷片等药物，必要时采用激素冲击治疗。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面，逐渐蔓延至下肢，与钠水潴留和低蛋白血症相关。患者晨起眼睑浮肿明显，严重时出现胸腔积液。需每日监测体重，限制每日饮水量，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合人血白蛋白静脉输注。

4、高血压

高血压因肾素-血管紧张素系统激活导致，血压常超过140/90毫米汞柱。患者可能出现头痛、视物模糊等表现。需低盐低脂饮食，遵医嘱服用硝苯地平控释片、贝那普利片等降压药，定期监测血压变化。

5、肾功能异常

肾功能异常表现为血肌酐和尿素氮升高，肌酐清除率下降，与肾小球滤过功能受损有关。急性期可能出现少尿或无尿，慢性进展可致贫血骨病。需限制蛋白质摄入，避免肾毒性药物，遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等，终末期需透析治疗。

肾小球肾炎患者需保持每日尿量2000毫升以上，摄入优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免劳累和感染。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，急性期卧床休息，慢性期可进行散步等低强度运动。出现严重水肿或尿量减少时需立即就医，不可自行调整药物剂量。