前列腺微创手术怎么做

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博禾医生 | 泌尿外科
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关键词: #前列腺 #手术

前列腺微创手术主要包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术等术式,适用于中重度前列腺增生患者。手术通过尿道置入器械切除或剜除增生组织,具有创伤小、恢复快的特点。

经尿道前列腺电切术使用电切环逐层切除增生腺体,同时电凝止血,手术时间通常为1-2小时,术后需留置导尿管3-5天。经尿道前列腺剜除术采用激光或等离子能量将增生腺体从包膜完整剥离,止血效果更佳,导尿管留置时间可缩短至1-3天。两种术式均需全身麻醉或椎管内麻醉下进行,术中通过生理盐水持续冲洗保持术野清晰。术后可能出现暂时性血尿、尿频等症状,多数在2-4周内缓解。患者术前需完善尿流动力学检查、前列腺特异性抗原检测等评估,术后需定期复查尿流率及残余尿量。

术后应保持每日饮水量,避免久坐或骑自行车等压迫会阴部的活动。饮食以清淡易消化为主,限制辛辣刺激性食物。按医嘱进行盆底肌训练,逐步恢复排尿控制功能。出现持续发热、严重血尿或排尿困难需及时返院检查。术后3个月内避免提重物及剧烈运动,定期随访监测前列腺特异性抗原水平变化。

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