补牙都是用什么材料

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博禾医生 | 口腔科
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关键词: #补牙

补牙常用材料主要有复合树脂、玻璃离子水门汀、银汞合金、陶瓷嵌体、金属嵌体等。具体材料选择需根据龋洞位置、患者年龄、美观需求及经济条件综合决定。

1、复合树脂

复合树脂由有机树脂基质和无机填料组成,颜色接近天然牙,适用于前牙及可见区域的修复。其优势在于可选择性配色,固化后能直接抛光,与牙体组织形成化学结合。但耐磨性较金属材料稍差,深龋需配合垫底材料使用。临床常用产品包括光固化复合树脂、流动树脂等,操作时需严格隔湿避免污染。

2、玻璃离子水门汀

玻璃离子水门汀含氟化铝硅酸盐玻璃粉,能与牙本质形成离子键结合,具有持续释氟防龋特性。适用于儿童乳牙、根面龋及楔状缺损修复,对牙髓刺激性小。但抗压强度较低,美观度不如树脂,常见类型有传统型、树脂改良型玻璃离子。使用时需注意调拌比例控制凝固时间。

3、银汞合金

银汞合金由银、锡、铜等金属与汞混合而成,具有高强度、耐磨损特点,多用于后牙咬合面大范围缺损修复。但因含汞存在环境污染风险,且颜色为金属灰黑色影响美观,目前临床应用逐渐减少。操作时需要严格汞防护措施,固化后24小时内避免咀嚼硬物。

4、陶瓷嵌体

陶瓷嵌体采用氧化锆或二硅酸锂玻璃陶瓷制作,通过计算机辅助设计/制造技术成型,具有极佳的生物相容性和美学效果。适用于后牙大面积缺损的间接修复,边缘密合度高,但需要磨除较多健康牙体组织,且对技工加工精度要求较高。修复后需避免咬合过载导致崩瓷。

5、金属嵌体

金属嵌体主要采用金合金或钴铬合金铸造而成,耐磨性能优异且边缘适应性好,适用于承受较大咀嚼力的后牙修复。但因金属色泽明显影响美观,多用于非显眼部位。制作需取模送技工所铸造,就诊次数较多,目前逐渐被全瓷材料替代。

补牙后需避免2小时内进食,24小时内勿用患侧咀嚼硬物。日常应使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查。若发现补料脱落或边缘渗漏应及时复诊,深龋修复后出现自发痛需排除牙髓炎可能。控制甜食摄入频率,餐后清水漱口有助于延长修复体使用寿命。

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