儿童腹痛呕吐腹泻怎么回事

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博禾医生 | 小儿内科
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关键词: #腹泻 #腹痛

儿童腹痛呕吐腹泻可能由饮食不当、胃肠型感冒急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、物理治疗、手术复位等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、饮食不当

儿童进食生冷、变质或过量食物可能刺激胃肠黏膜,引发阵发性脐周疼痛,伴随呕吐未消化食物及稀水样便。家长需暂停固体食物喂养,改为少量多次饮用温盐水或口服补液盐溶液。若6小时后症状未缓解,需就医排除其他病因。

2、胃肠型感冒

病毒感染引起的胃肠功能紊乱常导致低热伴腹痛腹泻,呕吐物多含黏液。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻、枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,必要时口服补液盐Ⅲ预防脱水。家长需注意体温变化,保持患儿口腔清洁。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染时,患儿会出现喷射状呕吐和蛋花汤样便,腹痛呈阵发性加剧。治疗需用蒙脱石散保护肠黏膜,配合口服补液盐溶液,严重脱水时需静脉补液。家长应做好排泄物消毒,避免交叉感染。

4、细菌性痢疾

志贺菌感染表现为里急后重、黏液脓血便,腹痛以左下腹为主。需在医生指导下使用头孢克肟颗粒抗感染,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道微生态。家长需严格处理患儿粪便,接触后彻底洗手。

5、肠套叠

婴幼儿突发阵发性哭闹伴果酱样大便时需警惕,腹部触诊可能及腊肠样包块。发病12小时内可通过空气灌肠复位,晚期病例需行肠切除吻合术。家长发现异常需立即送医,延误治疗可能导致肠坏死。

患病期间应给予米汤、稀粥等流质饮食,避免乳制品和高糖食物。恢复期逐渐添加苹果泥、蒸胡萝卜等低纤维食物。注意餐具消毒,养成饭前洗手习惯。若呕吐物带血丝、腹泻超过每日10次或出现嗜睡等脱水表现,须立即急诊处理。日常需注意饮食卫生,生熟食材分开处理,定期接种轮状病毒疫苗。

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