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生病的女性避孕要慎重选择

夫妻保健编辑博禾医生

113次浏览发布时间：2021-07-26 14:11:19

避孕的方法很多，有药物避孕、工具避孕、安全期避孕等。避孕药有雌激素和妊娠激素复方制剂、单纯妊娠激素制剂和非激素类杀精药。避孕工具有不同形式的宫内节育器、阴道隔膜、子宫帽、阴茎套等。健康的育龄妇女，可选用自己喜欢的任何一种避孕方法。但息有慢性疾病的妇女，则要选择合适的避孕方法，否则对健康不利。

急慢性盆腔炎、滴虫或霉菌性阴道炎、重度宫颈糜烂者不宜放置节育环，也不宜选用阴道隔膜，以免将病原菌带入体内，引起宫腔感染。可以选择避孕套。阴道炎症状轻的，可以服用长效18片或短效避孕药避孕。

高血压病的妇女多数妇女在口服雌、孕激素复方制剂避孕药一年后，收缩压上升1～2毫米汞柱。有些女性年轻时没有高血压，但是中年后出现高血压或者高血压倾向，体重胖的女性尤其如此。有这种情况的妇女，最好不用口服避孕药，改用宫内节育器或阴道隔膜等。

糖尿病患者或有糖尿病家族史的女性根据临床观察，使用避孕药后，少数人的血糖稍微上升，隐性糖尿病可以发展成显性糖尿病。这些女性可以选择避孕套、阴道隔膜或宫内节育器来避孕。

慢性肝病女性避孕药中含有性激素，肝内代谢，口服避孕药后可增加肝负担。因此，肝功能损害者最好避免使用避孕药，改为工具避孕。

子宫肌瘤患者口服避孕药含雌激素，可促进肌瘤增大。因此，子宫肌瘤患者不应口服避孕药，最好采用阴道隔膜等工具。

月经过多、过频或阴道不规则出血的女性，不要选择避孕套、阴道隔膜或长效避孕药，避免增加出血量。口服避孕药2天，可以减少月经量。平时月经少或闭经者可以选择避孕套或阴道隔膜:痛经妇女可以选择避孕药避孕。避孕药可以抑制卵巢排卵，避孕也可以减轻痛经症状。

有局部色素沉着倾向的妇女可用无雌激素的避孕药。因雌激素可引起黄褐斑、红斑狼疮样皮疹等并发症，加重色素沉着。有月经性精神病的妇女，发病时间往往与月经周期一致。该患者采用一般抗精神病药物，疗效不理想，可能与性激素波动有关。口服避孕药能抑制排卵，防止精神病复发。

肾炎患者不应口服避孕药和注射避孕针。药物通过肾脏解毒排泄，肾脏负担加重。可以选择避孕套、避孕环或外用避孕药。

心脏病或内分泌疾病患者不宜服用避孕药。可选用避孕套、阴道隔膜或放置宫内节育器。严重心脏病患者最好是男方做结扎手术。

乳痛症、乳腺小叶增生、乳腺良好、恶性肿瘤等恶性肿瘤的妇女不应口服避孕药，应选择避孕套、阴道隔膜或放置避孕环。

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