生病的女性避孕要慎重选择

生病的女性避孕需根据具体疾病类型和身体状况谨慎选择避孕方式。避孕方式主要有避孕套、短效避孕药、宫内节育器、皮下埋植剂、避孕针等，不同疾病状态下适用性存在差异。

1、避孕套

避孕套是患病女性最安全的避孕选择之一，尤其适合心血管疾病、肝肾功能不全或存在血栓风险的患者。避孕套无激素干扰，不会影响原有疾病的治疗或加重病情。使用避孕套还能有效预防性传播疾病，对于免疫力低下的患者尤为重要。需注意选择正规厂家产品并正确使用，避免破裂或滑脱导致避孕失败。

2、短效避孕药

复合激素类短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，可能加重某些疾病风险。高血压、糖尿病、偏头痛、乳腺癌患者应避免使用。但对于多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病患者，在医生指导下可能有助于调节月经周期。用药前需全面评估凝血功能、肝功能等指标。

3、宫内节育器

含铜宫内节育器如TCu380A适合多数慢性病患者，但子宫畸形、盆腔炎急性期禁用。含左炔诺孕酮的宫内缓释系统如曼月乐可能改善月经过多，但会增加点滴出血概率。免疫系统疾病患者置入前需评估感染风险，置入后需定期复查位置。

4、皮下埋植剂

左炔诺孕酮皮下埋植剂如依伴侬适用于不能使用雌激素的患者，但可能引起不规则出血。肝病患者需谨慎使用，因药物主要通过肝脏代谢。植入前需排除妊娠，植入后需定期检查埋植剂位置及肝功能变化。

5、避孕针

长效醋酸甲羟孕酮避孕针如狄波-普维拉每3个月注射一次，适合依从性差的患者。但可能引起骨密度下降，不推荐长期使用。抑郁症患者可能加重情绪症状，用药期间需监测精神状态。停药后生育能力恢复可能延迟。

患病女性选择避孕方式前应咨询专科医生，详细告知现有疾病、用药史和家族史。避免自行购买避孕药物，定期复查相关指标。同时保持健康生活方式，合理膳食补充叶酸、铁等营养素，适度运动增强体质。出现异常出血、头痛、胸痛等症状需及时就医调整避孕方案。