妇科阴彩超检查什么

妇科阴彩超主要检查子宫、卵巢、输卵管、盆腔等女性生殖器官的结构与功能状态。该检查通过阴道探头获取高分辨率图像，常用于评估子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜厚度、盆腔积液、输卵管积水、早期妊娠及异位妊娠等病变。

1、子宫：

阴彩超可清晰显示子宫的大小、形态、位置及肌层回声。能发现子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫畸形如纵隔子宫等病变。对于子宫内膜，可测量其厚度，判断是否与月经周期相符，并筛查子宫内膜增生、内膜癌等异常。检查时需注意避开月经期，经期后3-7天为最佳时机。

2、卵巢：

阴彩超能观察卵巢的大小、形态、卵泡数量及有无囊肿或肿瘤。可区分生理性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿与病理性囊肿如巧克力囊肿、畸胎瘤。对于多囊卵巢综合征，可见卵巢体积增大、小卵泡增多呈项链征。若发现实性肿块，需警惕卵巢癌可能，建议结合肿瘤标志物如CA125进一步评估。

3、输卵管：

正常输卵管在阴彩超下通常不显影，但当存在积水或炎症时，可观察到管状无回声区。输卵管积水常表现为腊肠样囊性结构，多由盆腔炎或既往手术引起。若怀疑输卵管堵塞导致不孕，需通过输卵管造影检查，阴彩超仅作为初步筛查。

4、盆腔：

阴彩超可探查盆腔内有无积液、脓肿或粘连。盆腔积液少量属生理现象，大量积液伴腹痛、发热提示盆腔炎或卵巢囊肿破裂。盆腔脓肿表现为边界模糊的混合回声包块，需结合血常规、C反应蛋白等指标确诊。检查前需排空膀胱，避免粪便遮挡影响图像质量。

5、早期妊娠：

阴彩超是确诊早期妊娠的金标准，可于停经5周左右观察到孕囊，6周可见胎芽及原始心管搏动。能排除异位妊娠如宫外孕，表现为宫腔内无孕囊而附件区有包块。同时可评估孕囊位置、数量及有无先兆流产征象如宫腔积液。检查时无需憋尿，但需告知医生末次月经时间以准确判断孕周。

妇科阴彩超检查前应避免性生活及阴道用药，穿着宽松衣物便于操作。检查后注意个人卫生，若有腹痛、出血等不适需及时就医。日常建议每年进行一次妇科超声筛查，尤其有家族肿瘤史或异常出血者更需定期监测。