乙肝不治疗的后果是什么

乙肝不治疗可能导致病情持续进展，引发严重后果。乙肝不治疗的后果主要有肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、肝性脑病、上消化道出血等。

1、肝硬化：

乙肝病毒长期在体内复制，会持续损伤肝细胞，导致肝脏反复发生炎症和纤维化。随着时间推移，肝脏组织逐渐被纤维组织取代，结构发生改变，最终发展为肝硬化。早期肝硬化可能无明显症状，但病情进展后会出现乏力、食欲减退、腹胀、腹水等症状。治疗上需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦片等抗病毒药物，同时注意休息和营养支持。

2、肝癌：

乙肝是导致肝癌的主要原因之一。病毒长期感染会诱发肝细胞基因突变，加上肝硬化背景下的肝细胞异常增生，显著增加肝癌的发生风险。肝癌早期常无症状，中晚期可能出现肝区疼痛、消瘦、发热等表现。治疗手段包括手术切除、肝移植、介入治疗等，具体方案需根据病情由医生制定。

3、肝功能衰竭：

当乙肝病毒大量复制且肝脏损伤严重时，肝细胞大量坏死，肝脏功能急剧下降，可引发肝功能衰竭。患者会出现严重黄疸、凝血功能障碍、腹水、感染等表现，病情凶险，病死率高。治疗需住院进行综合支持治疗，包括使用人血白蛋白、血浆置换等，同时积极抗病毒治疗。

4、肝性脑病：

肝功能严重受损后，肝脏对体内毒素的清除能力下降，导致血氨等有害物质升高，影响大脑功能，引发肝性脑病。患者可出现性格改变、行为异常、嗜睡、昏迷等神经系统症状。治疗需限制蛋白质摄入，使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物降低血氨，并针对原发病进行综合处理。

5、上消化道出血：

肝硬化会导致门静脉压力升高，引起食管胃底静脉曲张。曲张的静脉壁薄且脆弱，容易破裂出血，表现为呕血或黑便，出血量大时可危及生命。治疗包括使用奥曲肽注射液、特利加压素等药物降低门脉压力，必要时进行内镜下套扎或硬化剂注射治疗。

乙肝患者应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等指标，遵医嘱规范治疗。日常注意均衡饮食，避免饮酒和熬夜，适当进行散步等轻度运动，有助于延缓病情进展，降低并发症风险。