备孕半年未怀孕，需要做什么检查

备孕半年未怀孕，通常建议夫妻双方共同前往医院进行系统检查，主要包括男方精液检查、女方卵巢功能评估、输卵管通畅性检查、宫腔形态评估以及全身代谢与感染性疾病筛查。

1、男方精液检查：

这是最基础且无创的检查，建议男方禁欲2-7天后进行精液常规分析。检查内容包括精子数量、活力、形态以及有无抗精子抗体等。若发现少精、弱精或畸形精子症，需进一步排查精索静脉曲张、生殖道感染或内分泌因素。治疗上，对于轻度异常，可尝试调整生活方式如戒烟戒酒、避免高温环境；若存在感染，医生可能开具左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素；对于严重少精，可能需要使用促性腺激素类药物如人绒毛膜促性腺激素注射液。

2、女方卵巢功能评估：

通过月经周期第2-4天的性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等和抗缪勒管激素检测，评估卵巢储备功能。同时结合阴道B超监测基础卵泡数量。若发现卵巢功能减退，医生可能建议使用辅酶Q10、脱氢表雄酮等营养补充剂；若存在多囊卵巢综合征，常用药物包括来曲唑片、枸橼酸氯米芬片促进排卵，或二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

3、输卵管通畅性检查：

主要采用子宫输卵管造影，在月经干净后3-7天内进行，通过注入造影剂观察输卵管是否通畅、伞端形态及有无粘连。若发现输卵管堵塞或通而不畅，轻度粘连可通过宫腔镜下插管通液术治疗；严重堵塞可能需要腹腔镜下输卵管造口术或粘连松解术。术后需配合抗生素预防感染，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片。

4、宫腔形态与内膜评估：

通过阴道B超或宫腔镜检查子宫形态、内膜厚度及有无息肉、肌瘤、粘连等。若发现子宫内膜息肉，可行宫腔镜下息肉切除术；若为宫腔粘连，需行粘连分离术并术后放置宫内节育器或球囊预防再粘连。术后可配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素类药物促进内膜修复。

5、全身代谢与感染性疾病筛查：

包括甲状腺功能、血糖、优生五项以及生殖道感染病原体检测。甲状腺功能异常可导致排卵障碍或流产，需使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调节；若发现衣原体或支原体感染，需夫妻同治，常用阿奇霉素片、多西环素片。建议补充叶酸片预防胎儿神经管畸形，并调整饮食结构，增加优质蛋白和蔬菜水果摄入，保持规律作息与适度运动。

建议夫妻双方保持平和心态，避免过度焦虑。检查前注意休息，女方需避开月经期进行相关检查，男方检查前禁欲2-7天。若检查均未发现异常，可继续尝试自然受孕6-12个月；若发现问题，应积极配合医生治疗。同时注意补充叶酸，戒烟戒酒，控制体重在正常范围，避免接触有毒有害物质。