解密宫颈糜烂的真正原因

妇科编辑 医路阳光
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关键词: #宫颈糜烂 #宫颈

糜烂,这两个字很可怕,容易让人联想到腐烂。宫颈糜烂似乎是女性生殖器官的一部分糜烂,很可怕。此外,一些别有用心的人不当地联系了宫颈糜烂和宫颈癌,这真的令人恐惧和不安。

为了理解宫颈糜烂是什么,必须从头开始说。

女性生殖道分为上下两部分,上生殖道包括输卵管和子宫体,下生殖道指阴道。外阴部是外生殖器,但不是腔道。卵巢是性腺,不属于生殖道。宫颈介于子宫体和阴道之间,其中一部分突出在阴道顶端,是一个非常重要的结构。其重要性是将有菌的下生殖道与无菌的上生殖道分开。另一个重要的功能是,怀孕后,胚胎可以安全地在子宫腔内生长,不会掉下来,但是胎儿成熟后,可以马上打开门,胎儿在子宫腔内呆着,出来,子宫颈这个门卫的功能是必不可少的。

女性上下生殖道都是管腔,每一个都有衬里,那就是上皮。不同部位上皮形态不同,功能不同。输卵管上皮有纤毛,可以帮助输送卵子、精子和受精卵。子宫上皮(子宫内膜)呈周期性变化,在不受孕的情况下每月掉一次,会导致月经。一些灵长类动物也有月经,狗、猫等没有月经或少量月经。子宫上皮有腺体,富含糖元,目的是为受精卵栽培后吸收营养。宫颈管腔内上皮分泌粘液,具有免疫功能,精子可以自由通过,但一般阴道内的细菌不能通过,将有菌与无菌宫腔分离。以上这些腔道的上皮只有一层(单层),阴道和宫颈阴道部的上皮根据性交功能的需要进化成十层以上,显微镜下呈鱼鳞状,因此被称为鳞状上皮。

什么是糜烂?糜烂就是失去上皮。但是,宫颈糜烂并没有失去上皮,只是宫颈管内的单层(柱状)上皮移动,取代了鳞状上皮的位置。鳞状上皮为复层,其下方毛细管(毛细管内充满红血)颜色为粉红色,单层(柱状)上皮下方毛细管为红色,肉眼看起来的红色区域为糜烂区域。糜烂的真正原因与内分泌有关。主要是性激素使宫颈管单层柱状上皮向外生长,形成糜烂区。

大量的研究资料显示,女性胎儿在母亲的子宫内,她的子宫颈是糜烂,作用于子宫颈结果的老年女性子宫颈外观光滑,不存在糜烂,是因为老年女性卵巢功能消失,性激素水平非常低。因此,育龄妇女的宫颈糜烂是一种生理现象,如果没有感染,就不需要处理。

在生理状态下,女性生殖道(阴道)内有创造良好生态环境的细菌乳酸杆菌。乳酸杆菌消化鳞状上皮细胞中的糖元形成乳酸,阴道腔环境中的pH为4~4。5的双曲馀弦值。5的双曲馀弦值。与乳酸杆菌和平共存的细菌很多,但不威胁宫颈糜烂区的柱状上皮。因为阴道酸碱度(pH)=4~4。5的环境,一般来说病力不强的细菌难以生长,被称为阴道的自我清洁作用。其自净能力理论上约24小时内可消除一般侵入细菌。

如果上述阴道生态环境被破坏,例如乳酸杆菌被某种食物菌体吃掉(男性泌尿生殖系统内有乳酸杆菌食物菌体),就会破坏环境,产生杂菌,威胁抵抗力低的糜烂区的单层柱状上皮,发炎的是宫颈炎。宫颈糜烂和宫颈炎是两个不同的概念。

细菌攻击力强,如淋菌、衣原体,经常狼狈强奸,专攻柱状上皮,急性脓性宫颈炎50%以上。急性宫颈炎应该用药物治疗,一般口服药物即可,当然也有注射药物,通常不需要吊针。急性宫颈炎如果治疗不及时、不彻底,就会成为慢性宫颈炎。严重的慢性宫颈炎对女性健康有影响,应积极治疗。

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