解密宫颈糜烂的真正原因

妇科编辑博禾医生

130次浏览发布时间：2021-06-15 09:49:12

关键词： #宫颈糜烂 #宫颈

糜烂，这两个字很可怕，容易让人联想到腐烂。宫颈糜烂似乎是女性生殖器官的一部分糜烂，很可怕。此外，一些别有用心的人不当地联系了宫颈糜烂和宫颈癌，这真的令人恐惧和不安。

为了理解宫颈糜烂是什么，必须从头开始说。

女性生殖道分为上下两部分，上生殖道包括输卵管和子宫体，下生殖道指阴道。外阴部是外生殖器，但不是腔道。卵巢是性腺，不属于生殖道。宫颈介于子宫体和阴道之间，其中一部分突出在阴道顶端，是一个非常重要的结构。其重要性是将有菌的下生殖道与无菌的上生殖道分开。另一个重要的功能是，怀孕后，胚胎可以安全地在子宫腔内生长，不会掉下来，但是胎儿成熟后，可以马上打开门，胎儿在子宫腔内呆着，出来，子宫颈这个门卫的功能是必不可少的。

女性上下生殖道都是管腔，每一个都有衬里，那就是上皮。不同部位上皮形态不同，功能不同。输卵管上皮有纤毛，可以帮助输送卵子、精子和受精卵。子宫上皮（子宫内膜）呈周期性变化，在不受孕的情况下每月掉一次，会导致月经。一些灵长类动物也有月经，狗、猫等没有月经或少量月经。子宫上皮有腺体，富含糖元，目的是为受精卵栽培后吸收营养。宫颈管腔内上皮分泌粘液，具有免疫功能，精子可以自由通过，但一般阴道内的细菌不能通过，将有菌与无菌宫腔分离。以上这些腔道的上皮只有一层(单层)，阴道和宫颈阴道部的上皮根据性交功能的需要进化成十层以上，显微镜下呈鱼鳞状，因此被称为鳞状上皮。

什么是糜烂？糜烂就是失去上皮。但是，宫颈糜烂并没有失去上皮，只是宫颈管内的单层(柱状)上皮移动，取代了鳞状上皮的位置。鳞状上皮为复层，其下方毛细管(毛细管内充满红血)颜色为粉红色，单层(柱状)上皮下方毛细管为红色，肉眼看起来的红色区域为糜烂区域。糜烂的真正原因与内分泌有关。主要是性激素使宫颈管单层柱状上皮向外生长，形成糜烂区。

大量的研究资料显示，女性胎儿在母亲的子宫内，她的子宫颈是糜烂，作用于子宫颈结果的老年女性子宫颈外观光滑，不存在糜烂，是因为老年女性卵巢功能消失，性激素水平非常低。因此，育龄妇女的宫颈糜烂是一种生理现象，如果没有感染，就不需要处理。

在生理状态下，女性生殖道(阴道)内有创造良好生态环境的细菌乳酸杆菌。乳酸杆菌消化鳞状上皮细胞中的糖元形成乳酸，阴道腔环境中的pH为4~4。5的双曲馀弦值。5的双曲馀弦值。与乳酸杆菌和平共存的细菌很多，但不威胁宫颈糜烂区的柱状上皮。因为阴道酸碱度(pH)=4~4。5的环境，一般来说病力不强的细菌难以生长，被称为阴道的自我清洁作用。其自净能力理论上约24小时内可消除一般侵入细菌。

如果上述阴道生态环境被破坏，例如乳酸杆菌被某种食物菌体吃掉(男性泌尿生殖系统内有乳酸杆菌食物菌体)，就会破坏环境，产生杂菌，威胁抵抗力低的糜烂区的单层柱状上皮，发炎的是宫颈炎。宫颈糜烂和宫颈炎是两个不同的概念。

细菌攻击力强，如淋菌、衣原体，经常狼狈强奸，专攻柱状上皮，急性脓性宫颈炎50%以上。急性宫颈炎应该用药物治疗，一般口服药物即可，当然也有注射药物，通常不需要吊针。急性宫颈炎如果治疗不及时、不彻底，就会成为慢性宫颈炎。严重的慢性宫颈炎对女性健康有影响，应积极治疗。

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