牙齿松了不掉怎么办

牙齿松动但不脱落时，通常建议通过固定治疗、调整咬合或拔除等方式处理。牙齿松动主要由牙周炎、外伤、咬合创伤或根尖周炎等原因引起。

1、固定治疗：

对于因牙周炎导致的轻度至中度松动，且牙槽骨吸收不超过根长1/2的牙齿，可以考虑牙周夹板固定。这种方法将松动的牙齿与邻近的健康牙齿连接在一起，分散咬合力，为牙周组织的愈合创造稳定环境。固定前需先完成牙周基础治疗，如龈上洁治和龈下刮治。

2、调整咬合：

如果牙齿松动是由于咬合创伤引起的，比如存在过高的牙尖或不良的修复体，可以通过调磨牙齿来消除早接触点和干扰点。调磨后牙齿的受力恢复正常，松动度通常会明显改善。调磨过程需要由专业医生使用咬合纸等工具精确进行。

3、根管治疗：

当牙齿松动由根尖周炎引起时，根管内的感染物质是根本原因。通过根管治疗清除感染源，并进行完善的根管充填，根尖周的炎症会逐渐消退，牙齿的松动状况也会随之改善。治疗通常需要多次就诊，完成后再观察牙齿的恢复情况。

4、牙周系统治疗：

对于中重度牙周炎导致的松动，需要进行系统的牙周治疗。这包括牙周基础治疗如洁治、刮治和根面平整，必要时还需进行牙周手术如翻瓣术或引导组织再生术。治疗目的是控制炎症、减少牙周袋深度、促进牙周组织再生，从而稳固牙齿。

5、拔除：

如果牙齿松动达到Ⅲ度，即垂直和水平方向均有明显松动，或者牙槽骨吸收超过根长2/3，通常没有保留价值。此时建议尽早拔除松动的牙齿，避免其成为感染病灶影响邻牙和全身健康。拔牙后需等待3个月左右，待牙槽骨愈合后再考虑种植牙或活动义齿修复。

牙齿松动后应避免使用该侧咀嚼，减少对松动牙齿的刺激。日常注意口腔卫生，使用软毛牙刷和牙线清洁牙缝，可配合使用冲牙器辅助清洁。定期进行口腔检查，每半年到一年洁牙一次，有助于早期发现和处理牙周问题。如果松动牙齿伴有疼痛、牙龈出血或肿胀，应及时就医，由医生评估后选择最适合的治疗方案。