小肠镜主要检查什么病

小肠镜主要检查小肠出血、小肠肿瘤、克罗恩病、小肠息肉、吸收不良综合征等疾病。

一、小肠出血

小肠镜可直接观察小肠黏膜的出血点，明确消化道隐性出血的病因。常见出血原因包括血管畸形、溃疡或肿瘤破裂，临床表现为黑便或贫血。检查发现活动性出血时，可同步进行电凝止血或钛夹封闭治疗。

二、小肠肿瘤

通过镜下观察和组织活检，能诊断小肠良性或恶性肿瘤。常见肿瘤类型有间质瘤、腺癌、淋巴瘤，患者可能出现腹痛、肠梗阻或体重下降。对于较小肿瘤可在内镜下切除，恶性肿瘤需结合病理结果制定手术方案。

三、克罗恩病

小肠镜可评估克罗恩病病变范围、严重程度及并发症。典型表现为节段性铺路石样黏膜、纵行溃疡和狭窄形成。确诊需结合病理显示非干酪性肉芽肿，治疗常用美沙拉秦肠溶片、布地奈德胶囊或英夫利西单抗注射液。

四、小肠息肉

镜下能清晰识别息肉形态、数量及分布，尤其适用于家族性息肉病筛查。息肉可能引起肠套叠或出血，发现后可行内镜下黏膜切除术。术后需定期复查监测复发情况。

五、吸收不良综合征

通过观察绒毛形态和黏膜色泽，辅助诊断乳糜泻、热带口炎性腹泻等疾病。患者常伴有腹泻、营养不良和微量元素缺乏，确诊需结合血清学抗体检测和病理结果。

检查前需严格遵循清肠准备要求，术后注意观察有无腹痛、便血等异常。日常应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，规律作息有助于肠道功能恢复。若出现持续消瘦或排便习惯改变，建议及时进行小肠镜评估。