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得了子宫肌瘤想生孩子怎么办？

妇科编辑 博禾医生
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关键词： #生孩子 #子宫肌瘤

门诊遇到很多年轻患者，得到子宫肌瘤，如何处理，需要根据个人情况来决定。

首先，不必太紧张，肌瘤的发生是比较常见的事情，据统计，10%的女性有长肌瘤的可能性。是否处理肌瘤，首先要知道是否有症状，月经量多、贫血症状或压迫症状，无论有多大肌瘤，都要考虑肌瘤，具体的手术方必须根据检查情况来决定。大多数情况下，肌瘤没有症状，下一步需要了解肌瘤的大小和生育问题。通常，根据北京协和医院的经验，一般肌瘤超过4cm时，怀孕前需要考虑肌瘤。但是，什么时候做手术，需要知道什么时候计划生育，如果最近没有计划生育的话，建议在计划生育前的1~2年做手术。否则，手术过早，生育前肌瘤成长，到那时为止很麻烦。肌瘤在浆膜下或4cm以下时，除非是粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤，否则可以怀孕。

传统上，对于没有症状的肌瘤，一般采用腹部手术去除肌瘤，近年来腹腔镜手术微创和术后恢复快，深受患者欢迎，但必须选择适当的适应证。具体来说，腹腔镜手术适合哪些人，一般取决于医生的经验、肌瘤的数量、小小和位置。通常，肌瘤数量过多(例如5个以上)、肌瘤过大(直径超过10cm)或位置特殊(后壁或子宫颈)需要考虑腹部手术，粘膜下肌瘤可以采用宫腔镜手术。

近三年来，超声波治疗子宫肌瘤受到越来越多患者的喜爱，该方法通过超声波将能量聚集在子宫肌瘤的位置，加热肌瘤使肌瘤坏死坏死。这种方法不需要术，术后恢复更快，受到越来越多患者的欢迎。对于新方芳，最近我们也在尝试一些研究，将适应证扩展到未育女性的治疗中，虽然有限的病例很成功，但由于病例数量有限，我们还是需要更多的患者参与才能积累最终有说服力的结论。我们鼓励参多的患者参加，这些都是吃螃蟹的过程，就像当时的腹腔镜手术一样，如果没有更多的患者参加的话，我们的腹腔镜手术也不会普及。                   

子宫肌瘤 子宫
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