月经没有来该怎么治疗

月经没有来可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式治疗。月经没有来通常由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等原因引起。

1、调整生活方式

长期精神紧张、过度节食或剧烈运动可能导致月经推迟。保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免熬夜。适当进行瑜伽、散步等低强度运动，每周3-5次。饮食需均衡摄入优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，每日热量摄入不低于1500千卡。体重指数低于18.5者需增加营养摄入。

2、药物治疗

黄体酮胶囊可用于孕激素不足引起的闭经，地屈孕酮片适用于黄体功能不全，戊酸雌二醇片能改善卵巢功能减退。使用前需排除妊娠，服药期间可能出现乳房胀痛等反应。需严格遵医嘱完成用药周期，突然停药可能导致撤退性出血。用药3个月后需复查激素水平。

3、中医调理

气血两虚者可服用乌鸡白凤丸，肾阳虚适用右归丸，肝郁气滞可用逍遥丸。配合艾灸关元、三阴交等穴位，每周2-3次。中药调理需持续3个月经周期以上，服药期间忌食生冷。针灸治疗需由专业医师操作，20次为1疗程。

4、激素治疗

雌孕激素序贯疗法适用于卵巢早衰，连续用药21天后停药7天。促性腺激素用于下丘脑性闭经，需定期监测卵泡发育。用药期间需每3个月复查肝肾功能，长期使用可能增加血栓风险。治疗期间需配合钙剂预防骨质疏松。

5、手术治疗

宫腔镜分离术适用于宫腔粘连患者，术后需放置节育环3个月。卵巢楔形切除术治疗多囊卵巢综合征，术后6周内禁止剧烈运动。术后需补充雌激素促进内膜修复，3个月内禁止性生活。手术方式选择需根据超声和宫腔镜检查结果决定。

建议记录基础体温监测排卵情况，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食可增加豆制品、坚果等植物雌激素食物，每周食用3-4次。避免摄入过多咖啡因和酒精，每日饮水1500-2000毫升。突然闭经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状时，需及时进行头颅CT和泌乳素检查。40岁以上女性出现月经紊乱应评估卵巢储备功能。