子宫肌瘤切除后还会来月经吗

子宫肌瘤切除后通常会来月经，因为该手术主要剔除肌瘤组织，保留了子宫及子宫内膜的完整性，月经功能不受影响。但在极少数情况下，若手术损伤了子宫内膜基底层或导致宫腔粘连，则可能出现月经量减少甚至闭经。

月经的产生依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调控以及子宫内膜对激素的周期性反应。子宫肌瘤切除术尤其是腹腔镜或开腹下的肌瘤剔除术旨在挖除肌瘤并缝合修复子宫壁，这一过程并不涉及卵巢和输卵管，因此排卵功能和激素分泌通常保持正常。术后随着身体恢复，子宫内膜会在雌激素和孕激素的作用下发生周期性增生、分泌和脱落，从而形成正常的月经周期。多数患者在术后1个月左右即可恢复月经，具体时间与个人体质、肌瘤位置及手术创伤程度有关。如果术前因肌瘤压迫导致月经紊乱，术后反而可能改善，表现为经期规律、经量适中。然而，若术中过度搔刮内膜或术后发生感染，可能导致宫腔粘连，进而引起经血排出受阻或内膜无法再生，此时需通过宫腔镜分离粘连并配合人工周期治疗来恢复月经。

术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁以防感染；饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等，促进伤口愈合；同时需遵医嘱定期复查B超，监测子宫恢复情况及有无肌瘤复发迹象，若有月经异常应及时就医。