霉菌性外阴炎的原因

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关键词: #外阴 #外阴炎

霉菌性外阴炎主要由假丝酵母菌感染引起,常见诱因包括长期使用抗生素妊娠期激素变化、免疫力低下、糖尿病控制不佳及局部卫生不良等。霉菌性外阴炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛、白色凝乳状分泌物增多等症状,需通过妇科检查及分泌物化验确诊。

1、长期使用抗生素

广谱抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等可能破坏阴道正常菌群平衡,抑制乳酸杆菌生长,导致假丝酵母菌过度繁殖。患者可能出现外阴红肿伴豆腐渣样分泌物,治疗需停用不必要的抗生素,并遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。

2、妊娠期激素变化

妊娠期雌激素水平升高会促进阴道上皮糖原积累,为假丝酵母菌提供生长环境。孕妇常见外阴灼热感及排尿疼痛,建议穿着棉质透气内裤,可在医生指导下使用制霉菌素阴道泡腾片,避免使用口服抗真菌药物。

3、免疫力低下

艾滋病、长期服用免疫抑制剂如泼尼松片等患者易发生反复感染。典型症状为外阴皮肤皲裂及周围湿疹样改变,需联合提高免疫力治疗,如转移因子胶囊配合氟康唑胶囊,同时控制基础疾病。

4、糖尿病控制不佳

血糖过高导致阴道分泌物含糖量增加,利于真菌繁殖。患者多伴有外阴顽固性瘙痒及尿频,需监测血糖并使用盐酸特比萘芬乳膏局部涂抹,严重者可口服伊曲康唑胶囊。

5、局部卫生不良

穿化纤内裤、经期不及时更换卫生巾等行为会创造潮湿环境。症状包括外阴异味及白色膜状分泌物,建议每日清水清洗会阴,避免使用碱性洗剂,急性期可用复方酮康唑软膏治疗。

日常需保持外阴干燥清洁,选择纯棉透气内衣,避免过度使用护垫。糖尿病患者应严格控制血糖,免疫力低下者需定期复查。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查。若出现外阴溃疡、发热或盆腔疼痛等严重症状,应立即就医排除混合感染。反复发作患者建议进行真菌培养及药敏试验,指导精准用药。

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