外阴瘙痒要警惕外阴癌

外阴瘙痒在妇科临床上非常常见，一般对症治疗后可痊愈，对于久治不愈的顽固性外阴瘙痒，特别是更年期前后患者，必须高度警惕外阴癌的可能性。

外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%，女性生殖器恶性肿瘤的2%-5%，其中95%为鳞状细胞肿瘤，其他有恶性黑色素肿瘤、疣状细胞癌、基础细胞癌、腺癌等。外阴癌多发生于中老年妇女，常见发病部位为大阴唇，其次为小阴唇、阴道前庭和阴茎。

主要症状是外阴局部有结节，伴有疼痛和瘙痒。许多患者首先长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡，长期不愈，部分患者伴有外阴白斑。当肿瘤靠近或侵犯尿道时，尿频、尿痛、排尿灼热感和排尿困难。

晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱，一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。

诊断外阴癌必须由活体组织进行病理检查。因此，长期外阴瘙痒要及时就诊，对久治不愈的外阴瘙痒、溃疡要重视。通过检查不能排除外阴癌的人，必须立即接受病灶的活组织检查。

外阴癌的发病率不高，但本病的恶性程度大多很高，确诊后应立即进行手术治疗，初期者预后良好。