化脓性鼻窦炎是什么

化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性或慢性化脓性炎症，主要由细菌感染引起。其核心特征为鼻腔及鼻窦内产生大量脓性分泌物，常伴随鼻塞、头痛等症状。

一、主要病因：

该病多继发于上呼吸道感染如感冒，当病毒导致鼻黏膜充血肿胀时，窦口阻塞，细菌常见为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌便乘虚而入并大量繁殖。牙源性感染如根尖周炎、游泳呛水、鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲也是重要的诱发因素。

二、典型症状：

患者最显著的症状是流出黄绿色脓涕，且量多、有臭味。同时伴有持续性鼻塞、嗅觉减退或丧失。部分患者会出现局部疼痛或压痛，如前额痛额窦炎、面颊部胀痛上颌窦炎，晨起时头痛可能加重。全身症状包括发热、畏寒、乏力等，儿童患者可能出现咳嗽、呕吐等消化道症状。

三、诊断与治疗：

医生通常通过鼻内镜检查观察中鼻道是否有脓液积聚，并结合鼻窦CT扫描来确诊病变范围。治疗原则以控制感染和通畅引流为主，一般需遵医嘱使用足疗程的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类，配合黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊稀释脓液。对于药物治疗无效的慢性病例，可能需要行功能性鼻内镜手术开放窦口。