盆腔积液需要治疗吗 五种情况不容小觑

骨盆积液是我们熟悉的妇科疾病，而且发病率也很高，平时要重视自己的身体变化，也要注意根据自己的身体状况进行合理的烹饪和治疗。

骨盆积液需要治疗吗

1、生理骨盆积液:生理骨盆积液多发生在排卵后或早产期，多自然消失，无需治疗。

2、病理骨盆积液:病理骨盆积液多为骨盆炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者的不良卫生习惯有关，例如生理日、产后1月内有性生活、妇科手术后1月内洗澡等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。如果有慢性感染炉，可能是卵巢、输卵管等妇科系统的炎症，也可能是结核和肿瘤。盆腔炎要早治，长期影响生育。要确定盆腔炎的病原菌，必须通过特殊的检查，对症治疗。

骨盆积液需要手术治疗吗

1、骨盆积液不一定需要手术治疗，生理骨盆积液正常，不需要治疗。病理骨盆积液需要治疗，但并非需要手术治疗。

2、手术治疗是输卵管积水和输卵管卵巢囊肿等肿块进行的。有小的感染炉，反复引起炎症的发作者也应该做手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对于年轻女性来说，应该尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果差，最好综合治疗。

五种情况需重视

1、有盆腔炎症时，腹膜受炎性物质刺激，可产生大量渗出液，B超检查也有盆腔积液的产生，但此时常伴有发热等感染症状、血液检查、白细胞等变化。

2、患肝硬化并发门静脉压力增大、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压力下降等因素引起腹腔内游离液体量超过200ml时，称为腹水。

3、患腹腔肿瘤时，腹膜受炎性物质等刺激，可产生大量渗出液，B超也有盆腔积液检查常有原发肿瘤临床表现。

4、宫外孕时，病灶局部组织破裂出血，超声检查有“盆腔积液”，患者往往有停经史，并可能伴有强烈的腹膜刺激痛及恶心与呕吐等，如出血量大，可伴有头晕等休克症状。

5、偶尔也有在正常排卵时的卵泡破裂孔出血，或在月经周期的后期排卵后卵巢黄体的破裂及出血，可有小腹隐痛等症状，此时超声检查有“盆腔积液”，此情况往往一过性或1-2天即消失，不必恐慌，但如破裂口出血量大，就会引起类似宫外孕的症状，此时超声检查也可有盆腔积液较多的情况，即为病理情况，应看医生。

骨盆积液治疗方法

1、中药治疗

慢性骨盆炎多为湿热型，治疗清热利湿。活血化瘀为主，方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、面料9g。痛苦时延长胡索9g。有些患者是冷凝气滞型，治疗温经散寒，活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

2、其他药物治疗

在用抗炎药物时，也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身过敏时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75日3次，停药时注意逐渐减量。

3、理疗

热良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态，提高新陈代谢，利于消炎。常用的有短波、超短波、离子渗透(青霉素、链霉素等可以加入各种药物)、蜡治疗等。

4、一般治疗

解除患者思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高身体抵抗力。

5、手术治疗

输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗的小感染炉存在，反复引起炎症的发作者也适合手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对于年轻女性来说，应该尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。