阴道松弛的原因是什么

阴道松弛可能由妊娠分娩、年龄增长、盆底肌损伤、慢性腹压增加、雌激素水平下降等原因引起。阴道松弛通常表现为性生活质量下降、漏尿、下坠感等症状。

1、妊娠分娩

阴道分娩过程中胎儿通过产道会导致盆底肌和阴道壁过度拉伸，可能造成胶原纤维断裂。多次分娩或胎儿体重超过4千克时损伤更明显。产后早期进行凯格尔运动有助于恢复盆底肌张力，严重者需考虑阴道紧缩术。

2、年龄增长

绝经后女性雌激素分泌减少会导致阴道黏膜变薄、弹性纤维退化。可能伴随阴道干涩、性交疼痛等症状。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态，结合射频治疗能刺激胶原再生。

3、盆底肌损伤

长期便秘、慢性咳嗽等导致腹压持续增高，可能引发盆底肌功能减退。表现为打喷嚏漏尿、阴道排气等。生物反馈治疗配合电刺激能增强肌力，重度脱垂需采用盆底重建手术。

4、慢性腹压增加

肥胖、重体力劳动等持续增加腹腔压力，可能加速盆底支持结构松弛。建议控制体重在BMI24以下，避免提举超过10公斤重物。子宫托可暂时缓解脱垂症状。

5、雌激素水平下降

卵巢功能衰退后雌激素缺乏会导致阴道壁结缔组织萎缩。可能出现阴道灼热感、反复泌尿感染。雌二醇凝胶局部应用较安全，口服替勃龙片需评估血栓风险。

建议每日进行盆底肌锻炼如凯格尔运动，每组收缩8-12次，每天3组；避免长期穿束腹带增加腹压；多摄入富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳；出现压力性尿失禁应及时就诊，中重度松弛可考虑激光治疗或手术修复。产后42天应常规进行盆底功能评估，绝经后妇女建议每年妇科检查时增加盆底筛查。