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如何治疗盆腔炎？常见的治疗方法是什么？

女性疾病编辑 博禾医生
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关键词： #盆腔炎 #盆腔

盆腔炎是指女性上生殖道感染和炎症，通常涉及卵巢、输卵管和周围结构，是某些性传播疾病的常见和严重并发症，最显著的是衣原体和淋病。盆腔炎的治疗目标是充分治疗感染，尽量减少输卵管损伤，防止粘连，避免输卵管损伤的后遗症。

如何治疗盆腔炎？

一、抗生素治疗

由于盆腔炎引起的对女性生殖道的任何损害通常是不可逆转的，因此及时抗生素治疗至关重要。不一样的口服和肠胃外抗菌方案对出現轻度或中度严重盆腔炎的女性有类似的医治功效。在更严重的情况下，初期治疗通常是肠外治疗，但临床经验应指导进一步决定是否应口服治疗。

二、手术治疗

1、阴道切开术

在急性扩散性腹膜炎，肠梗阻和输卵管卵巢脓肿破裂等盆腔炎的并发症的情况下，以及通过后部阴道切开术或疏散脓毒性受孕产品治疗盆腔脓肿时，可能需要进行手术。此外，慢性盆腔炎需要手术治疗，因为急性感染后总会出现某种盆腔病变。

2、微创手术

输卵管卵巢脓肿时，脓肿48-72小时内无法对抗生素反应，脓肿破裂或腹腔积液时，微创手术也可能是一种选择。这些手术具有年轻女性卵巢组织损伤最小的优点，因此在临床上得到了广泛的应用。

3、宫腔镜球囊导管成形术

如果输卵管堵塞是由外部粘连引起的，则表明腹腔镜破坏外部粘连，需要通过烙印术或激光进行手术治疗。另外，如果由于管腔碎屑或轻度狭窄而堵塞，插管或宫腔镜球囊导管成形术成功。

三、住院治疗

严重盆腔炎患者的住院决定应根据临床判断。但是，骨盘炎的住院治疗在经济上是不可行的，所以一般医生建议在可行的情况下支持门诊治疗中的口服治疗方案。另一方面，针对符合某些标准的女性患者，例如无法临床排除潜在性外科急诊、怀孕、输卵管卵巢脓肿的存在，以呕吐和高烧为特点的重大疾病，倡导住院治疗遵循建议的门诊治疗方案，并对持续或恶化症状的口服抗生素作出反应。由于耐多药淋病奈瑟菌的增加，对头孢抗生素有抵抗性的淋病奈瑟菌有可能引起复发性盆腔炎，所以接受治疗的患者必须在72小时内由主治医生重新评价，评价患者的临床状况。

盆腔炎 盆腔
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