5成子宫内膜癌患者是肥胖女性 50岁以上闭经的女性多发

医普观察员 编辑
博禾医生 | 妇科
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关键词: #闭经 #子宫内膜癌

子宫内膜癌作为女性生殖道常见的三大肿瘤之一,近年来发病率有上升的倾向,网上报道说近70%的早期子宫内膜癌患者是肥胖的女性,很多人都不相信。那么,女性子宫内膜癌的发病现状如何?

50%的患者超重或肥胖

网上肥胖的女性患子宫内膜癌的风险更高,70%的早期子宫内膜癌患者是肥胖的女性。那么,这种说法危险吗?这种说法确实有点夸张,但目前科学研究显示肥胖明显增加了子宫内膜癌的危险性。据广东省妇幼安康工程子宫内膜癌膜癌预防项目统计,约50%的患者超重或肥胖。绝经后卵巢功能衰退,人体肾上腺分泌的雄烯二酮在脂肪组织内可以通过芳香酶的作用转化为雌酮,脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平也越高。子宫内膜长期受无孕激素困难的雌酮影响,内膜从增殖到癌变。

特别提醒,肥胖、高血压糖尿病并称为子宫内膜癌三联征,因此有高血压、糖尿病的女性也是子宫内膜癌的高危人群。其他高危人群有不育、更年期延迟、激素长期替代疗法等妇女。

子宫内膜癌50岁以上的闭经女性多发

子宫内膜癌成为最常见的女性生殖系统肿瘤之一,容易发生在闭经期和闭经后的女性中,其中50岁以上的闭经女性最常见。近年来,子宫内膜癌的发病率呈上升趋势,并且出现了发病低龄化的迹象。

子宫内膜癌的发生与雌激素的长期刺激密切相关,例如绝经过渡期无排卵性功血、多囊卵巢综合征、能分泌雌激素的卵巢肿瘤等,体内雌激素长期处于高水平。在这种高级雌激素的刺激下,子宫内膜疯狂增生,最终导致癌症。这种高水平的雌激素刺激,与现代社会的一些女性长期服用健康食品、滋补品有关。因为这些滋补品中含有很多植物雌激素,对子宫内膜也有不良刺激。另外,肥胖的女性,患有高血压、糖尿病等疾病的女性,未婚、未育的女性,更年期延迟的女性,有癌症家族史的女性等,也是子宫内膜癌的高危人群。

子宫深处骨盆中央,子宫内膜癌初期一般症状不明显,没有子宫颈癌那样的子宫颈切片筛查可以发现的调查条件,子宫内膜癌初期一般难以发现。但是,随着病情的发展,子宫内膜癌也会出现阴道分泌物增多、分泌物多为血性或浆液性、合并感染时出现恶臭、脓血样分泌物的重要信号,另一个重要信号是阴道出血、闭经后女性断断续续地出现少量阴道出血、未闭经的女性经量增加、经期延长、月经紊乱等。但遗憾的是,这样重要的警报信号被很多中老年女性忽视,有些患者来诊时病程长,可能发展成恶性病变。

子宫内膜癌的防治方法

子宫内膜癌是一种富贵病,通过纠正一些不良的日常生活习惯,发现症状及时正确治疗等,有效防止病情恶化。

首先要加强医学知识,有更年期异常出血、阴道排液,合并肥胖、高血压或糖尿病妇女要提高警惕,及时就医,做好细胞学检查、病理组织学检查、影像学检查等筛查,有助于早期诊断。

第二,子宫内膜有增生,尤其是有不典型增生的患者,应积极进行治疗,疗效不佳者应及时手术切除子宫。患者已经有孩子,没有生育希望,年龄大的话,不需要保守治疗,可以直接切除子宫。

第三,如果有妇科良性疾病,最好不要放疗,以免诱发肿瘤。

第四,更年期女性用雌激素代替治疗,在医生的指导下使用,同时使用妊娠激素,定期转换子宫内膜。                    

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