动脉瘤破裂怎么急救

动脉瘤破裂可通过立即拨打急救电话、保持患者平卧、避免剧烈搬动、控制血压、准备转运信息等方法进行急救。动脉瘤破裂通常由高血压、动脉硬化、先天性血管壁薄弱等原因引起，属于急危重症，需专业医疗干预。

一、立即拨打急救电话

发现疑似动脉瘤破裂时，第一时间拨打120急救电话是核心步骤。急救人员具备专业设备和药物，能在途中实施初步生命支持。通话时需清晰说明患者意识状态、疼痛部位及持续时间，例如“突发剧烈头痛伴呕吐”或“腹部撕裂样疼痛”，以便调度中心快速匹配对应科室资源。

二、保持患者平卧

让患者就地平卧，头部略抬高15-30度，减少脑部血流冲击。若为腹主动脉瘤破裂，可屈膝放松腹肌，降低腹腔压力。禁止随意坐起、站立或走动，避免血压波动加剧出血。同时解开衣领腰带，保持呼吸通畅，防止舌后坠阻塞气道。

三、避免剧烈搬动

等待救援期间切勿强行移动患者，尤其是颈部和躯干。如需调整体位，应多人协作采用轴线翻身法，保持头颈躯干成一直线。任何颠簸都可能使已形成的血凝块脱落，导致二次大出血。可用软垫固定身体两侧，减少意外滑动风险。

四、控制血压

若患者有高血压病史且意识清醒，可遵医嘱临时服用硝苯地平控释片、卡托普利片或美托洛尔缓释片等降压药，但严禁自行加量或混用多种药物。血压过高会加速动脉瘤破口扩大，过低则影响脑灌注。无用药史者不可盲目给药，以免掩盖病情或引发休克。

五、准备转运信息

整理患者既往病历、影像资料如CTA报告、用药清单及过敏史，交由急救人员随车携带。明确告知医生动脉瘤类型如颅内、腹主动脉、确诊时间及近期手术史。这些信息能缩短急诊评估时间，帮助神经外科或血管外科团队提前制定开颅夹闭术或介入栓塞术方案。