子宫肌瘤有哪些治疗方法 子宫肌瘤四大疗法介绍

子宫是女性特有的器官，是孕育生命的摇篮。随着人们生活水平的提高，各科妇科疾病逐年增加。子宫息肉是女性常见的妇科疾病，可以在各种年龄可发病，但体积小没有症状，大息肉出现白带增多等症状。那么，子宫肌瘤有哪些治疗方法？

一、西医治疗

1、手术治疗:

扩大子宫颈，切除息肉，刮除子宫腔整体，切除弥漫型小息肉，送病理检查。术后应定期随访，注意复发和恶变，及时处理。近年来，有人用宫腔镜手术切除或激光治疗小息肉，取得了成功。对于40岁以上的患者，如果出血症状明显，上述治疗无法根除或复发，可以考虑全子宫切除术。

(1)子宫肌瘤切除术

子宫肌瘤切除，保留子宫手术。主要用于45岁以下，尤其是40岁以下。这不仅是为了不孕妇女没有孩子而做的手术，也就是说现有的孩子，肌瘤大，直径超过6cm的月经过多，药物保守无效，或者有压迫症状的粘膜下肌瘤。为了身心健康，也必须采取挖掘术。关于肌瘤的数量，通常在15个以内。迫切需要孩子，数量多，超过100人也有挖后得子的例子。

经腹子宫肌瘤切除，为防止术后腹腔粘连，子宫切口最好前壁，尽量少切口，从一个切口尽量多切除肌瘤。也应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底，缝合切口不留死腔。术后子宫切口尽量腹膜化。粘膜下肌瘤，脱离子宫颈的人可以通过阴道切除肌瘤，切除时不要过度牵引，切除时不要损伤子宫壁。没有脱落的人也可以切开腹部子宫取出。术后处理应给予止血药和抗生素的未孕者应避孕1~2年，将来怀孕应警惕子宫破裂和胎盘移植，足月实施选择性剖腹产。肌瘤切除术后可能复发，应定期检查。

(2)子宫切除术

期待疗法、药物疗法无法改善患者的症状，手术者不符合肌瘤切除者，应进行子宫切除术。子宫切除术可以选择全子宫切除术或阴道子宫切除术。子宫切除术，以经腹为主，个别肿瘤小，配件无炎症粘连，腹壁过于肥胖，腹壁有湿疹者可考虑经阴道。

腹部的优点是技术操作比阴道简单，出血少的肌瘤大，附件的粘连也容易处理。不足之处是直肠膀胱膨胀，阴道壁松弛者多需要另行阴道手术。

大粘膜下肌瘤引起出血严重贫血，一般在输血改善身体状况后进行手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但是，在远处的农村血源不足，出血不停，移动也不行，子宫颈口变大，肌瘤突出子宫颈口外或近阴道口的人，必须通过阴道切除肌瘤，有助于止血和纠正一般情况。

2、注意事项:

(1)伴有炎症时，必须首先控制感染

(2)出血时，以止血为主

(3)炎症控制后进行手术，息肉很少癌变，但癌变率也为0.2%~0.4%，

(4)更年期前后患者，手术切除后必须将息肉送入病理检查，如有恶变征兆，必须尽快采取治疗措施。

(5)本病易复发，手术后应定期复查，每三个月复查一次。

3、镜下手术:

(1)经常使用5%g、s液体作为膨胀子宫液。

(2)双重诊察了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。用宫颈钳夹住宫颈前唇，用探针通过宫颈口轻轻进入宫腔检测宫腔深度，宫颈口(包括内外口)的小者用子宫扩张器将宫颈扩张到6~6.5天。

(3)根据检测出的子宫颈深度，调整子宫镜限位器，将子宫镜插入子宫颈管，通过内口，子宫壁侧慢慢推入子宫腔内。打开冷光源，打开注水阀，通过加压器向宫腔内注入膨胀液。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。在膨胀宫良好的可视空间，仔细寻找子宫息肉蒂部的正确位置。自宫镜活检孔道，通过橡胶帽插入Nd:YAG光纤，直视，光纤插入息肉根部，输出激光，根据息肉根部的大小调整激光输出功率。直到息肉发紫为止，可以从基蒂部切下来的人一起切除。对于没有蒂和小息肉的人，可以直接插入凝固，变白停止。

二、中医治疗

气虚

经血量多，颜色红，质量清淡，颜色白[白光]白，气短懒惰，小腹坠落，舌质淡，苔白，脉弱。治疗方法:益气固冲血。

主方:举元煎加减。

用法:加减:经期血量多的，加入阿加15g，焦艾叶15g，炮姜炭10g，乌贼骨20g，固定止血的经期延长者，炒蒲黄15g，坤草20g，用活血止血。

2、湿热

经血量多，颜色鲜红或深红，质地浓厚，经期延长，带量多，有臭味，舌红苔，黄腻，脉弦数或滑动数。治疗方法:清热利湿，止血。

主:龙胆泻肝汤加减。

用法:加减:病程长，出血过多，懒惰，疲劳无力，是失血伤气的征兆，加入党参20g，黄芪30g。

术后采用中医辨证论治原则，促进机体阴阳平衡。此外，病程较长的患者，由于月经过多，经常贫血。因此，息肉切除后，应给予补脾益气、养血生血的药物治疗，促进身体迅速恢复。常用药物:有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药物，识别治疗。

三、食疗方治疗

1、生黄芪15g、全当归、生茯苓、生白芍、延胡索、川楠子各10g。将药水煎3次后合并药液，分为早、中、晚服用，每天1剂。治疗子宫肌瘤。

加减:湿者，加川黄柏，生薏仁，怀山药，车前子肝旺者，菊花，天竺黄，粉丹皮，焦山栀心悸短者，加入王子参，炒枣仁，烤甘草，灵磁石，珍珠母，桂枝。

2、归尾12g、川雄、肉桂、茴香各6g、红花、桃仁、延胡索、无药、生蒲黄、炒五灵脂各10g、三棱、莪术各8g、生卷柏30g、益母草15g。将药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服用，每天1剂，1个月为1个疗程。治疗子宫肌瘤。

加减:气滞偏重或经前期者，加香附、川楠子、荔枝核的血瘀偏重或经期，加入水蛭、丹参、益母草的恢复期或经后期，使用八珍汤。

3、三棱、莪术、丹参、香附、昆布、海藻、牡蛎、穿山甲、路通。用药煎取100ml。患者排出膀胱，留下灌肠&gt30分钟，每天1次，20日为1个疗程。月经期间暂停。

加减:湿热瘀阻型者、加红藤、败酱草、赤芍、鱼腥草气滞淤青型者、加胡索、川楠子、蒲黄、枳壳寒凝血瘀型者、加桂枝、茴香、肉桂的痰湿阻型者、昆布、海藻、加青皮、木香、槟榔、陈氏

四、药物治疗

1、丹那唑:具有微弱的雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能，降低FSH.LH水平，抑制卵巢类固醇的发生，直接抑制卵巢类固醇的发生。降低体内雌激素水平抑制子宫成长，内膜萎缩闭经。同时，肌瘤也萎缩变小。但是，年轻人应用，停药6周后月经可以恢复。因此，有必要重复应用。用法:200mg，1天口服3次，月经第二天开始连续服用6个月。

2、棉酚:是从棉籽中提出的双醛凝固化合物，作用于卵巢，对垂体无抑制，对子宫内膜有特殊萎缩作用，对内膜受体也有抑制作用，对子宫肌细胞有退化作用，引起假闭经和子宫萎缩。用法:20mg，每天口服一次，连服两个月。今后20mg，每周2次，连续服用1个月。再过一周一次，连续服用一个月，共四个月。棉酚的副作用是肾性钾排出，需要注意肝、肾功能和低钾的状况。通常使用棉酚时需要服用10%柠檬酸钾。停药后卵巢功能恢复。

3、维生素类:应用维生素治疗子宫肌瘤，降低子宫肌层对雌激素的敏感性，调节神经内分泌系统，正常化固体激素代谢，促进肌瘤缩小。据报道，1980年苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联、苏联国内包岩也试用，治愈率达到71.6%，该方法适用于小型肌瘤。用法:vitA15万IU，月经第15~26天，每天口服。vitbco1张1日3次，月经第5~14天口服。vitc，0.5，每天2次，月经第12~26天口服。vite100mg，1天1次，月经第14~26天口服，共服用6个月。