子宫腺肌病的常见症状有哪些？子宫腺肌病可以通过哪些方式确诊？

女性疾病编辑博禾医生

113次浏览发布时间：2021-12-20 07:10:59

关键词： #子宫腺肌病 #子宫

子宫腺肌病是妇科疾病，其出现对女性的影响也很严重，特别是有异常表现后，我们必须重视，立即在正规医院进行合理的检查诊断。

子宫腺肌病症状

1、月经失调:子宫腺肌病患者约30%~40%月经失调，主要月经延长，月经量增加，部分患者月经前后点滴出血，严重患者贫血。

2、痛经:特征是继发性恶化的痛经。月经来潮前一周开始出现，生理日结束后生理痛就会缓和。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。

3、疼痛:子宫腺肌病伴有疼痛症状，引起痉挛和绞痛，无法忍受，也有性交疼痛，很多患者无法过性生活。

4、不育:子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的，多伴有子宫内膜异位症，受精卵不能正常植入，影响妊娠。

5、其他：患者子宫腺肌症的时候，可能有35%左右的女性朋友是没有什么明显表现症状的，所以很容易导致病情的加重。

子宫腺肌病检查方法

1、超声波检查:子宫增大，肌层增厚，后壁更加明显，内膜线向前移动。与正常子宫肌层相比，病变部位经常等待回声或稍强回声，其间可见点状低回声，病灶与周围无明显界限。阴道超声检查可以提高诊断的阳性率和准确性。

2、宫腔造影:过去碘油造影，碘油进入子宫肌层，阳性率约为20%。后来，有人认为过氧化氢溶液的声学造影可以提高阳性率。

3、内镜检查:宫腔镜检查子宫腔增大，有时可以看到异常腺开口，用刀挖出子宫内膜及其下方可疑组织进行病理检查，有时可以明确诊断。腹腔镜检查显示子宫均匀增大，前后径更明显，子宫硬，外观灰白或暗紫色，表面可见浆液性小泡沫。有时胶膜面会突出紫蓝色的结节。

4、CA125测定:我们测定过55例子宫肌腺病、20例子宫肌瘤和20例正常女性血CA125的水平。子宫腺肌病患者血CA125水平明显升高，阳性率达80%。还发现肌腺病患者CA125水平和子宫大小呈正相关，子宫越大，CA125水平越高。和术前相比，术后一周患者CA125水平明显下降。CA125测量显示，不仅对子宫肌腺疾病有明显的辅助诊断价值，还有助于与子宫肌瘤的鉴别。

5、磁共振:是国内外公认诊断子宫腺肌病最可靠的非创伤性方法，但由于价格昂贵，只有其他非创伤性诊断方法无法诊断，影响手术治疗的决定时才进行。

子宫腺肌病诊断

1、继发性逐渐加重性痛经，发生在中年生育期妇女，应考虑子宫腺肌病。如伴有月经过多，经期过长，子宫增大，更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影在一处或几处进入肌壁，形成休息室状影，但阳性率仅为20%左右。

2、无生育要求，症状严重或长期慢性盆腔疼痛，药物治疗无效者，可行子宫切除术，解除患者疼痛。患者年龄在50岁以下的，手术时可以保留一侧或两侧附件，年龄在50岁以上的，进行全宫和两侧附件切除术。若患者年轻，要求生育者，也可酌情行局部病灶切除术，但术后可复发。

子宫症状

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