直肠腺癌的症状有哪些

直肠腺癌的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降、肠梗阻等。直肠腺癌是发生在直肠黏膜腺上皮的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着病情进展会出现一系列临床表现。

1、排便习惯改变

直肠腺癌患者常出现排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。肿瘤刺激肠黏膜可能导致里急后重感，即频繁有便意但排便量少。部分患者可能出现大便变细或形状不规则，这与肿瘤导致肠腔狭窄有关。

2、便血

便血是直肠腺癌的常见症状，表现为大便表面带血或黏液血便，血液颜色多为暗红或鲜红色。肿瘤表面溃破出血是主要原因，长期慢性失血可能导致贫血。需注意与痔疮出血鉴别，直肠腺癌出血常混有黏液且与大便混合。

3、腹痛

直肠腺癌可引起下腹部隐痛或胀痛，疼痛程度与肿瘤侵犯深度相关。肿瘤侵犯肠壁全层或周围组织时疼痛加剧，可能放射至腰骶部。部分患者表现为进食后腹痛加重，这与肠腔狭窄导致内容物通过受阻有关。

4、体重下降

不明原因的体重下降是直肠腺癌的全身表现之一，可能与肿瘤消耗、食欲减退或吸收不良有关。短期内体重下降超过原体重的百分之五需警惕恶性肿瘤可能。伴随症状包括乏力、面色苍白等贫血表现。

5、肠梗阻

晚期直肠腺癌可能导致不完全性或完全性肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、停止排便排气。肿瘤增大堵塞肠腔是主要原因，腹部X线可见气液平面。急性肠梗阻需紧急处理，慢性梗阻可能表现为便秘与腹胀交替。

直肠腺癌患者应注意保持规律饮食，选择易消化、富含优质蛋白和膳食纤维的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。避免辛辣刺激性食物，少量多餐有助于减轻胃肠负担。适当进行散步等低强度运动，但避免剧烈活动。出现上述症状应及时就医，通过肠镜、病理检查明确诊断，早期治疗可显著改善预后。术后患者需定期复查，监测肿瘤标志物和影像学变化。