超声波能发现输卵管积水吗？请告诉我四种判断方法

女性疾病编辑薄荷医生

397次浏览发布时间：2021-08-08 10:11:00

关键词： #输卵管 #超声波

输卵管积水是我们需要重视的一种妇科疾病，尤其是在发现异常表现后，一定要及时到医院进行合理的检查，检查的方法尤为重要。

超声波检查能发现输卵管积水吗

1、输卵管积水轻度积水，即输卵管内径小于37.5px，骨盆器官位置深，分辨率交叉，难以诊断，即使有串珠样本的变化，也应与骨盆静脉积存扩张进行鉴别。当然，这种鉴别通过超声波中的血流信号，血流信号多呈低速静脉血流信号。

2、中度输卵管积水，输卵管内径1.5-75px。呈串珠状变化或曲颈瓶状变化，输卵管边缘不耐烦，囊壁厚度不同，回声不均匀，囊内不完全分隔带和点状强回声。CDFI血流信号可以在变粗的腊肠样本的输卵管壁上看到丰富的血流信号。

3、输卵管重度积水，超声波清晰，与中度积水不同，输卵管呈椭圆形或圆形变化，输卵管光滑，囊壁薄，囊内不完全分隔带或见点状回声。重度积水的囊性块不是轻度积水的串珠样，或者中度积水的腊肠样、曲颈瓶样，而是圆形或椭圆形，需要鉴别卵巢囊肿。

输卵管积水症状

1、阴道分泌物增多:许多输卵管积水患者表示阴道分泌物增多，水样白带等。这是因为输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍然相通，患者经常间断性阴道排液。患者应该引起重视。

2、腰骶部疼痛:由于炎症刺激，患者发生腰骶部疼痛。但是，程度不同，重量轻。病情越严重患者的疼痛感越明显。

3、腹痛:频繁腹痛、严重下腹严重疼痛、小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但是，由于输卵管炎症的急性期患者经常有腹痛的病史，一般输卵管脓液性为浆液性，即输卵管积水和积水被机体吸收后，炎症已经痊愈，输卵管积水的患者平时多为无腹痛的症状。

4、严重患者发热:输卵管堵塞患者多为慢性骨盘炎，如小腹一侧或两侧疼痛、坠落、分泌物多、腰痛等。有些患者没有明显的临床症状，结婚多年不育在医院检查时才发现。

输卵管积水检查

1、超声波检查:输卵管积水达到一定程度时，可以在超声波下表现，女性发生输卵管炎症时输卵管伞端容易堵塞，炎症渗出液积聚在输卵管官腔内，超声波下表现输卵管积水部分。子宫一侧或两侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠状，管腔内出现低回声或点状回声。但是，大多数输卵管积液都找不到。你为什么这么说？临床上遇到的输卵管积液大部分是在检查不育原因时通过x线输卵管造影检查发现的，大部分输卵管积水通过输卵管积水被机体吸收后剩下的空壳即盲袋状扩张，潜在的盲袋状扩张通过x线输卵管造影检查时表现的造影剂积存在输卵管伞端的x线象征。其最终诊断需通过子宫输卵管造影检查。

2、腹腔镜：输卵管腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，腹腔镜技术检查诊断是非常的准确，是目前妇科检查上最先进的诊断技术。输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连状况判定输卵管的功能，但腹腔镜有创造性检查，费用高，一般不优先检查。

3、输卵管造影:输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的最简单可靠的方法，输卵管全过程显示，伞端粗扩张，20分钟后双侧输卵管残留影延迟，盆腔内无造影剂蔓延。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简单可靠的方法。

4、输卵管镜检查:输卵管镜是唯一能进入输卵管的内窥镜，是无创检查输卵管正常上皮和异常病变的新仪器，可直接观察输卵管腔内部局部细微病变。但费用高，没有广泛普及。

超声波输卵管

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