如何判断老年性阴道炎，常用五种检查方法

阴道炎是常见的妇科炎症，在我们的日常生活中也发生，老年性阴道炎就是其中之一，必须明确生病后的症状表现。

什么是老年性阴道炎？

老年性阴道炎常见于闭经后的老年女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力下降，病原菌入侵繁殖容易引起炎症。主要症状是阴道分泌物增多和外阴瘙痒、灼热感。阴道发生老年性变化，上皮萎缩，皱纹消失，上皮光滑，变薄。阴道粘膜充血，有小出血点，有时看浅表溃疡。溃疡面粘在对面时，阴道检查时粘在一起会引起出血，粘在一起会引起阴道狭窄或闭锁，炎症分泌物引流不良会引起阴道脓和宫腔脓，现在这种情况很少见。

老年性阴道炎症状

1、阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。

2、外阴瘙痒或灼热感。

3、阴道粘膜萎缩，可伴性交疼痛。有时小便失禁。

4、感染还可以侵犯尿道，导致尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。

5、妇科检查显示，阴道粘膜呈萎缩性变化，皱纹消失，上皮薄光滑，阴道粘膜充血，有小出血点，有表浅溃疡，溃疡面与对方粘连，检查时粘连分离出血。粘连严重时阴道狭窄或闭锁，炎性分泌物引流不畅，阴道脓积存或宫腔脓积存。

老年性阴道炎判断

老年性阴道炎的主要症状是白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，点滴阴道出血，主要症状是白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，点滴阴道出血如果卷入前庭和尿道口周围的粘膜，尿频和尿痛往往会发生。下坠痛及阴道灼热感。如果卷入前庭和尿道口周围的粘膜，尿频和尿痛往往会发生。

老年性阴道炎的检查应取阴道分泌物检查滴虫和念珠菌。血性白带特别需要与子宫恶性肿瘤进行鉴别，必须经常进行子宫颈切片的阴道壁肉芽组织和溃疡需要与阴道癌进行鉴别，必要时进行子宫切片和局部活检。

老年性阴道炎检查

1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有“鱼腥”样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来

3、培养法：应先分离后再作培养可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法:取阴道分泌液生化测定正常女性乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，本病女性测定值相反。

5、荧光抗体法:涂层后用荧光抗体染色镜检查。