超声波能检查子宫内膜异位症吗？常用七种检查法

子宫内膜异位症是一种女性常见的妇科疾病，它的危害性也比较大，我们在得病后，一定要及时的进行检查，而且也要注意尽早治疗。

子宫内膜异位症症状

1、下腹痛和痛经：疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状为继发性痛经或进行性痛经加重。疼痛部位多出现在下腹、腰骶及盆腔中部，有时会阴部、肛门和大腿处也会出现疼痛，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。少数患者可表现为持续性下腹痛，经期加剧。

2、不孕：子宫内膜异位症患者不孕率有40%。引起不孕的原因是骨盆微环境的变化影响精卵的结合和运输，免疫功能异常增加抗子宫内膜抗体，破坏子宫内膜的正常代谢和生理功能，卵巢功能异常引起排卵障碍和黄体不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。

3、性交不适:直肠子宫凹陷有异位病灶，局部粘连固定子宫后倾。性交时碰撞或宫缩引起疼痛，一般表现为深度性交疼痛，月经来临前性交疼痛最明显。

4、月经异常:15%-30%的子宫内膜异位症患者月经量多，经期延长，月经不足或经前点滴出血。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有子宫腺肌症和子宫肌瘤有关。

子宫内膜异位症特殊症状

子宫内膜异位出现在骨盆外部时，局部出现周期性疼痛、出血和肿块，出现相应症状:

1、子宫内膜异位出现在肠道时，患者出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血，严重者因肿块压迫肠腔而出现肠阻症状

子宫内膜异位出现在膀胱时，患者经常出现尿痛和尿频，但经常出现腹痛和腹痛疼痛经期前后、性交后或其他腹压增加的情况较多，症状类似输卵管妊娠破裂，但无腹腔出血。

超声波检查子宫内膜异位症

子宫内膜异位症检查，超声波检查可以检查，超声波内膜样囊肿的声像图像呈粒状微小的回声。如果囊液粘稠，内部浮起内膜时，容易与畸形肿瘤内脂肪中含有毛发的回声特征相似，即在液体中看到细光带，呈平行虚线状分布。

子宫内膜异位症检查

1、影像学检查：B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法，可确定异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和MRI对于盆腔子宫内膜异位症有诊断价值，但费用较高，不建议作为首选的诊断方法。

2、血清CA125测定：CA125是一种糖蛋白。子宫内膜异位症患者血清CA125水平可能会增高，重症患者更加明显，但由于变化范围较大，临床上多用于重度子宫内膜异位症和疑似深部异位症病灶患者。

3、腹腔镜检查:子宫内膜异位症诊断的最佳方法。腹腔镜下可以看到明显的病灶和可疑的病变进行或组织检查确诊。只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定子宫内膜异位症的临床分期。

4、CA125（卵巢癌相关抗原）值测定：CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白，能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合，作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但是，在子宫内膜异位症患者中，CA-125值可以提高，随着内膜异位症期的增加，阳性率也提高，其敏感性和特异性高，对子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时子宫内膜异位症的疗效。

5、抗子宫内膜抗体(EMAb):抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为目标的抗原，引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。子宫内膜异位症患者血液、子宫颈粘液、阴道分泌物和子宫内膜有抗子宫内膜抗体，子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体检测率为70%~80%，因此血清EMAb的检测是子宫内膜异位症患者的诊断和疗效观察的有效检测方法。

6、x线检查:单独骨盆充气造影、子宫输卵管碘油造影有助于诊断骨盆内膜异位症。骨盆充气造影下，子宫附件粘连，形成密度不同和不规则的白影，子宫直肠间隔变小，子宫直肠凹陷变浅，变白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵硬，24小时复查照片显示碘油呈小块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。

7、磁共振图像(MRI):MRI可以在多平面上直接图像，直观理解病变的范围、起源和侵犯的结构，正确定位病变，提高软组织的显示能力。因此，MRI诊断子宫内膜异位症，了解骨盆病变和粘连状况具有很大的价值。