滴虫性阴道炎会影响妊娠吗？合理治疗很重要

女性疾病编辑薄荷医生

134次浏览发布时间：2021-08-05 11:15:00

滴虫性阴道炎是我们熟悉的妇科炎症，对女性的危害性也很严重，特别重视对生育的影响，生病后必须治愈怀孕。

滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。

滴虫感染时，阴道PH值一般为5.0-6.0，正常阴道PH值应为4.2-5.0。阴道内环境酸碱度的变化会影响精子的活动力。此外，滴虫可以吞噬精子，患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增加，分泌物中含有大量白细胞，妨碍精子的生存，减少精子数量，活动度差，引起不育的可能性很高。但是，这并不是不可逆的，很多人在滴虫病治愈后，生育能力也会恢复。

滴虫性阴道炎危害

1、诱发癌变:阴道毛滴虫长期存在于阴道内，消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸的生成，不仅破坏了阴道的弱酸性环境，还可能引起阴道细胞的发育异常，诱发癌前期的病变。

2、影响胎儿:滴虫感染可能对孕妇产生不良影响。孕妇患滴虫性阴道炎不仅影响生活和精力，如果不及时治疗，也可能影响妊娠，胎膜早产。

3、引起其他疾病:滴虫性阴道炎不及时治疗，滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎等其他炎症可能并发。

4、影响妊娠:感染滴虫性阴道炎后，女性阴道内环境发生变化，形成不利于精子生存活动的环境，同时滴虫可以吞噬精子，引起不孕，是滴虫性阴道炎最严重的危害。滴虫性阴道炎在影响妊娠的同时也会影响生活质量。

滴虫性阴道炎治疗

1、全身药物:首次治疗可使用甲硝唑2g，单次口服或替硝唑2g，单次口服或甲硝唑400mg，每天2次，连服7天。口服药物治愈率为90%-95%。吃药后偶尔会出现胃肠道反应，比如食欲减退、恶心、呕吐等。此外，偶见头痛、皮疹、白细胞减少等，一旦发现应立即停药。甲硝唑的服药期间和停药期间24小时以内，替硝唑的服药期间和停药期间72小时以内禁止饮酒，哺乳期间的服药不适合哺乳。

2、性伴侣治疗:滴虫性阴道炎主要通过性行为传播，性伴侣应同时治疗，治疗期间禁止性交。

3、随访:治疗后无症状者无需随访。单次口服甲硝唑2g，治疗失败，排出再次感染者，增加甲硝唑疗程和剂量仍有效。如果第一次治疗失败，甲硝唑400毫克可以重复使用，每天服用2次，连续服用7天。或者替硝唑2g，单次口服。如果治疗仍然失败，甲硝唑2g，每天1次，5天或替硝唑2g，每天1次，5天。

4、妊娠合并滴虫性阴道炎治疗:甲硝唑2g顿服或甲硝唑400mg，每天2次，连服7天。应用甲硝唑时，最好得到患者及其家属的知情同意。

5、治疗中的注意事项:有复发症状的病例多为反复感染，为了避免反复感染，内衣和洗涤用毛巾应煮沸5~10分钟消除病原体，应对性伴侣进行治疗。因为滴虫性阴道炎可以合并其他性传播疾病，所以要注意是否有其他性传播疾病。

滴虫性阴道炎注意事项

1、禁止食用辛辣厚味的刺激性食品，如酒、辣椒、油腻食物等，以免化湿生热。比较好的食物是小米粥、荞麦粥、绿豆汤、新鲜蔬菜、水果等，这些食物对疾病的调养很有好处。

2、治疗期间应每天换内裤，换下的内裤要煮沸5分钟洗净晾干再用。

3、治疗期间应避免性交（丈夫也应同时治疗），在疾病未彻底治愈前应采用避孕套避孕。

4、复查，本病易于月经后、流产、正常生产后复发，故在每一疗程后均应复查，阴性者仍应继续治疗1个疗程，连续3个月检查阴性者方为治愈。

阴道阴道炎

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