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如何判断滴虫性阴道炎患者根据三点自我诊断

女性疾病编辑 薄荷医生
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关键词： #滴虫性阴道炎 #阴道

滴虫性阴道炎是我们必须重视的妇科疾病，其出现往往有异常的表现，我们必须根据自己的身体状况立即到医院进行合理的检查。

什么是滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长，在pH5以下或7.5以上的环境中则不生长。

滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，使阴道pH升高。滴虫性阴道炎患者的阴道酸碱度为pH5-6.5。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎往往与其他阴道炎并存，约60%滴虫性阴道炎同时合并细菌性阴道病。

滴虫性阴道炎症状

1、外阴瘙痒，常伴有外阴烧灼感，性交痛，以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状，使女性朋友们极为不舒服与尴尬。

2、白带增多，分泌物白至绿，同质性，有时脓性，薄，腥，有泡沫，病变严重时尚可混血。

3、外阴瘙痒常有女性自身的伤痕，小阴唇、阴道口充血浮肿，白带多，常见的稀脓白带从阴道口流出。

4、检查时阴道粘膜充血，严重者有分散的出血斑点，后穹隆有很多白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。

滴虫性阴道炎判断

1、白带变化:如何自我诊断滴虫性阴道炎？滴虫性阴道炎白带呈淡黄、灰色或乳白色，较稀薄，量多，并有臭味或鼠臭味，含有细小的泡沫，有时混有血液呈粉色脓性。

2、外阴瘙痒:外阴瘙痒也是滴虫性阴道炎的症状之一。滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒主要在阴道口和外阴部分，伴有烧灼感和性交疼痛是次要症状。

3、分泌物变多：滴虫性阴道炎会导致分泌物变多，时常溢出阴道外口，刺激外阴部皮肤，患者感到外阴瘙痒、灼热。合并尿路感染时可有尿频、尿痛甚至尿血，分泌物中有泡沫是因为碳水化合物在阴道内被分解后产生气体所致。

滴虫性阴道炎检查

1、染色法:将分泌物涂抹在玻璃上，自然干燥后，可以用革兰染色、瑞特染色、姬姆萨染色、PAS染色和利什曼染色等不同的染色。该方法不仅可以看到滴虫的形状和内容，还可以看到阴道中存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色，荧光显微镜检查。

2、培养法：将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内，置37℃温箱中培养48小时，每隔72小时接种1次，取培养混匀液1滴涂片，染色镜检。

3、悬滴法：悬滴法是检查阴道毛滴虫[2]最简单方法，阳性率可达80%-90%。将检查体涂在载玻璃上，加入生理盐水1滴后盖玻璃，用100-200倍的镜子检查，可以看到原虫鞭毛变动膜的活动。在生理盐水中加入5%的中性红色，滴虫不会死亡，不会着色，但周围形成粉红色，容易认识白色原虫，或者用1600倍的亚洲橙色液体滴入新鲜标本，用荧光显微镜观察，虫体有淡黄绿荧光，特别漂亮

4、免疫学方法:检测阴道毛滴虫的特定抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检测法、ELISA法、乳胶凝聚法等，其阳性比涂片法高，但临床一般不采用免疫学方法检测。

阴道 阴道炎
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