怎么知道得了盆腔炎 四个方法早日诊断

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博禾医生 | 女性疾病
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关键词: #盆腔炎 #盆腔

骨盘炎是我们熟悉的妇科疾病,在日常生活中,发生的情况也很多,特别是异常后,必须立即检查诊断。

骨盘炎类型

1、急性骨盘炎:其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛持续,活动和性交后恶化。病情严重的话,有寒战、高热、头痛、食欲不振。例假日的发病者可以增加生理量,延长生理日。盆腔炎包裹形成盆腔脓肿会引起局部压迫症状,压迫膀胱会出现尿频、尿痛、排尿困难的压迫直肠会出现便意频繁、排便后无法感觉、腹泻和便秘的症状。急性盆腔炎进一步发展可导致弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。

2、慢性骨盘炎:急性骨盘炎无法完全治疗,或者患者体质差,病程延迟,慢性骨盘炎症的症状是下腹部膨胀,疼痛和腰骶部疼痛,疲劳、性交后、月经前后恶化。其次是月经异常,月经不规律。病程长期部分妇女可出现精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响女性的健康。

盆腔炎症状

1、下腹坠痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

2、月经失调:早期子宫内膜充血和溃疡,月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。

3、不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。

4、全身症状:骨盘炎有什么症状?多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

盆腔炎判断

1、有时有低热、易感疲劳,局部病人因为病程长而呈现神经虚弱症状,如失眠、精力不振、周身不适等。

2、下腹部坠胀、痛苦悲伤及腰骶部酸痛,常在操劳、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症,盆腔淤血、月经多,卵巢效应受损时月经失调。

盆腔炎检查

1、超声波检查:主要是b型或灰阶超声扫描、摄片,这一盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但是轻度或者中度的盆腔炎很难在B超视频中显示出特点。

2、身体检查:患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。盆腔炎病变蔓延到腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛、肌肉紧张,肠鸣减弱或消失。

3、腹腔镜检查:如果不是弥漫性腹膜炎,患者一般情况良好,腹腔镜检查可以在骨盘炎、可疑骨盘炎等急腹症患者中进行,腹腔镜检查不仅可以明确诊断和鉴定,还可以初步判定骨盘炎的病变程度。

4、后穹窿穿刺:它是妇科急腹症最常用且有价值的诊断盆腔炎方法之一。通过穿刺,得到的腹腔内容和子宫直肠窝内容,例如正常腹腔液、血液(新鲜、旧、凝血等)、脓性分泌物和脓汁,进一步明确诊断,需要穿刺物的镜子检查和培养。

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