子宫肌瘤不治疗会得什么病

子宫肌瘤若不及时治疗可能引发贫血、压迫症状、不孕或流产、蒂扭转及恶性变等并发症。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发展可能由激素水平异常、遗传因素、细胞增殖失衡等原因引起。

1、贫血

子宫肌瘤导致的月经量过多或经期延长可能引发慢性失血性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血程度与肌瘤大小、位置相关，黏膜下肌瘤更易引起严重出血。治疗需根据贫血程度选择铁剂补充或输血，同时针对肌瘤进行药物干预或手术切除。常用补铁药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等。

2、压迫症状

增大的肌瘤可能压迫膀胱引起尿频尿急，压迫直肠导致便秘或里急后重，压迫输尿管可引发肾积水。压迫症状多发生于直径超过5厘米的肌壁间肌瘤或特殊位置的肌瘤。缓解压迫需通过肌瘤剔除术或子宫切除术，术前可通过GnRH-a类药物如醋酸亮丙瑞林缓释微球暂时缩小肌瘤体积。

3、不孕或流产

黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态妨碍胚胎着床，肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致流产。不孕患者需通过宫腔镜或超声评估肌瘤与生育的关系，必要时行肌瘤切除术。妊娠合并肌瘤者需监测肌瘤红色变性风险，可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。

4、蒂扭转

带蒂的浆膜下肌瘤可能发生蒂部扭转，引发急性下腹痛伴恶心呕吐，需与卵巢囊肿蒂扭转鉴别诊断。急诊手术是唯一治疗方式，可选择腹腔镜下肌瘤切除术。术前需完善肿瘤标志物检查排除恶性可能，术后可使用头孢呋辛酯片预防感染。

5、恶性变

子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率极低但确实存在，快速增大的肌瘤特别是绝经后新发肌瘤需警惕。恶性变可能表现为异常阴道流血、盆腔疼痛等症状，确诊需依靠病理检查。治疗需行全子宫切除术配合放化疗，术后可应用帕博利珠单抗注射液等靶向药物。

建议子宫肌瘤患者每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息。出现月经改变、压迫症状或急性腹痛时应及时就诊，根据年龄、生育需求选择个体化治疗方案。日常可适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，但须在医生指导下使用药物控制症状。