子宫肌瘤患者的常见症状是什么?

子宫肌瘤患者常见症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、贫血、不孕等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,症状轻重与肌瘤大小、数量及位置密切相关。
子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多。黏膜下肌瘤容易引起子宫内膜面积增大,导致月经量明显增加,部分患者会出现血块。长期月经量过多可能引发继发性贫血,表现为乏力、头晕等症状。对于月经异常的患者,医生可能建议使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经,必要时需手术切除肌瘤。
随着肌瘤体积增大,患者常感到下腹部坠胀或隐痛。肌瘤生长过快可能导致局部缺血坏死,引起急性腹痛。巨大肌瘤可使子宫体积明显增大,在腹部可触及包块。这类症状通常需要通过超声检查明确肌瘤大小和位置,根据情况选择观察或手术治疗。
子宫前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水。压迫症状多出现在肌瘤直径超过5厘米时,需通过盆腔核磁共振评估压迫程度,严重者需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
长期月经过多可导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、心悸气短。血液检查可见血红蛋白降低,血清铁蛋白下降。轻度贫血可通过琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂治疗,重度贫血可能需要输血。同时应积极治疗引起出血的子宫肌瘤。
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床,肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态,导致不孕或流产。对于有生育需求的患者,医生可能建议先行宫腔镜或腹腔镜肌瘤剔除术。术后需根据肌瘤位置和大小决定避孕时间,通常建议避孕6-12个月后再尝试怀孕。
子宫肌瘤患者应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适量增加富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,预防贫血。定期进行妇科检查和超声监测肌瘤变化,若出现症状加重或新发症状应及时就医。适度运动如散步、瑜伽有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动导致肌瘤扭转。保持良好心态,避免精神紧张,遵医嘱选择合适的治疗方案。