子宫肌瘤的检查方式有多少种?

妇科编辑 医路阳光
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关键词: #子宫肌瘤 #子宫

子宫肌瘤的检查方式主要有超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、腹腔镜检查、诊断性刮宫等。

1、超声检查

超声检查是子宫肌瘤最常用的检查方式,包括经腹部超声和经阴道超声两种。经腹部超声需要患者憋尿充盈膀胱,通过腹部探头观察子宫形态和肌瘤位置。经阴道超声无需憋尿,将探头放入阴道内能更清晰显示肌瘤大小、数量及与子宫内膜的关系。超声检查可判断肌瘤是否发生变性,对直径超过5毫米的肌瘤检出率较高。

2、磁共振成像

磁共振成像能多平面成像,可准确判断肌瘤与子宫肌层的关系,特别适合评估巨大肌瘤或特殊部位肌瘤。该检查能清晰显示肌瘤血供情况,有助于鉴别肌瘤与子宫腺肌症。磁共振成像对准备妊娠或拟行肌瘤剔除术的患者具有重要指导价值,但检查费用较高且耗时长。

3、宫腔镜检查

宫腔镜检查适用于黏膜下肌瘤患者,可直接观察肌瘤向宫腔内突出的程度。检查时将光学镜体经宫颈置入宫腔,能发现小型黏膜下肌瘤并评估其对宫腔形态的影响。该检查可同时进行子宫内膜活检,但无法评估肌瘤在肌壁间的深度,需结合超声检查综合判断。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查既是诊断手段也是治疗方式,适用于浆膜下肌瘤或特殊部位肌瘤的诊断。通过腹壁小切口置入腹腔镜,可直观观察肌瘤大小、位置及与周围脏器的关系。检查中发现的可疑病灶可立即取组织活检,但属于有创操作,需在手术室全身麻醉下进行。

5、诊断性刮宫

诊断性刮宫主要用于排除子宫内膜病变,对黏膜下肌瘤诊断有一定辅助价值。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,可鉴别异常子宫出血是否由肌瘤引起。该检查可能遗漏完全位于肌壁间的肌瘤,现已逐渐被宫腔镜检查取代。

发现子宫肌瘤后应定期复查,建议每3-6个月进行超声检查监测肌瘤变化。日常生活中保持规律作息,避免摄入含雌激素的保健品,适量运动有助于改善盆腔血液循环。出现月经量增多、经期延长或压迫症状时应及时就诊,根据医生建议选择合适的治疗方式。饮食上注意补充优质蛋白和含铁食物,预防贫血发生。

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