25岁的男性继续切除肺结节 证明是原位癌 这个癌必须切除吗？

这是一位25岁的年轻男子，他来门诊找过我很多次，因为他在体检拍胸部ct的时候，发现右上肺有一个9毫米的磨玻璃结节。我建议他继续观察。他很年轻，最近他来的时候很不安，表情很痛苦，他的女朋友因为肺有结节而告别，他坚决要求我切断这个结节。

我判断这个结节其实应该是最早期或者癌前的肿瘤状态，所以一直让他观察，也没有变化，所以对人没有生命危险或者病情恶化的危险。他还年轻，还处于工作和生活的上升阶段，不必受伤，每年体检观察其变化即可。因为这样的结节生长速度非常慢或者不生长，但是一旦发生变化，积极的介入手术治疗和现在的手术一样有效。

但由于他自身的压力过大，生活面临着新的挑战，所以接受了手术。这个结节靠近肺周的部位，进行了简单的楔形切除，术后证明是原位癌。这种原位癌实际上没有危险，很多商业保险公司不给这种情况保险，可以继续观察。

因为这种特殊情况做手术，让他面对新的生活，切断也是个好选择。当然，主要考虑的是他的病灶靠外，做手术对肺功能的损伤很小，所以做了这样的选择。