子宫切除后三年下腹疼

子宫切除术后三年出现下腹疼痛可能与术后粘连、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症残留、肠梗阻或泌尿系统疾病有关。建议及时就医进行妇科检查、影像学评估及实验室检测以明确病因。

术后粘连是子宫切除后常见的并发症，由于手术创伤导致盆腔组织异常黏连，可能牵拉神经或器官引发持续性隐痛或坠胀感。伴随症状包括排便异常或性交疼痛，可通过盆腔超声或腹腔镜检查确诊。治疗需根据粘连程度选择保守观察或粘连松解术，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。

慢性盆腔炎可能因术后免疫力下降或感染未彻底清除导致，表现为下腹钝痛伴腰骶部酸胀，白带增多或发热。需通过阴道分泌物检测及血常规确诊，治疗以抗生素为主，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，严重者需静脉给药。日常需避免劳累并保持会阴清洁。

子宫内膜异位症残留病灶可能在术后继续生长，刺激周围组织引发周期性疼痛，尤其经期加重。可通过血清CA125检测及磁共振成像辅助诊断，轻症可用孕三烯酮胶囊抑制病灶，重症需手术切除。

肠梗阻或泌尿系统疾病如输尿管结石、膀胱炎等也可能表现为下腹痛，需结合腹部CT或尿常规排查。若疼痛突发且伴呕吐、无排气排便，需警惕肠梗阻，紧急就医处理。

术后长期下腹痛患者应避免剧烈运动及重体力劳动，饮食以清淡易消化为主，增加膳食纤维预防便秘。定期复查盆腔情况，若疼痛持续加重或出现发热、异常出血，须立即就诊。心理疏导有助于缓解因慢性疼痛引发的焦虑情绪。