65岁的叔叔检查发现肺部有大肿瘤 应该怎么治疗？

这是一位65岁的叔叔，咳嗽，痰里有血，很紧张。因为他的女儿是医院的内科主任，所以带他去胸部ct检查，发现右上肺有巨大的5点几厘米的肿块，所以很有可能考虑肺癌。

他来找我的时候，我首先考虑是肺癌，所以我建议他第一个，做全身评价，看看全身是否有病灶的转移，是否扩散。第二，立即进行活检，看看是否是肺癌，如果是肺癌，要看对什么药物敏感。

所以他加快了这些检查。首先，确认他是非细胞肺癌，腺鳞癌，混合性癌。另一个全身检查发现全身没有转移，没有扩散是件好事，意味着肿瘤还有限，没有向外跑。第二，他有机会做手术，但肿瘤很大，直接做手术也不能完全根治，还是有危险。

肿瘤非常大，我们肉眼和影像学看不见的肿瘤细胞可能进入脉管系统，即血液和淋巴液中可能存在肿瘤细胞，因此建议手术前用药物治疗后再进行手术切除。

幸运的是，我们正在进行临床研究免疫治疗，这位叔叔顺利进入这项临床研究接受免疫治疗。经过三个疗程的免疫治疗，肿瘤明显缩小，而且大部分肿瘤缩小后，形成了空洞。所以他的状态非常好昨天我们给他做了手术，手术中发现90%的肿瘤已经消失了。因此，通过药物治疗和手术切除，我们期待着能够完全治愈这老伯的恶性肿瘤。