儿童气管异物频发 4岁前最好不要吃果冻

最近，儿童气管异物危险事件频发。儿童气管异物是儿童意外伤亡的主要原因之一，家长应紧张安全弦，小心预防，可预防。但是，如果发生事故，家长必须掌握一定的急救知识，马上送医生。

1、气管异物频发悲剧

在医院，几乎每天都有几个幼儿误吞硬币、电池、玻璃球、家庭备用药等急救。年龄主要在3岁以下，约70%为2岁以内。而去年还发生过一起2岁幼儿误吞了老人的降压药经抢救无效死亡的悲剧。专家告诉我们，管道异物是指物体误入管道，导致呼吸困难、窒息、昏迷等症状。儿童气管异物是比较常见的幼儿事故急症，严重的话几分钟内会危及生命，是引起儿童事故伤亡的主要原因之一，应该引起家长的警惕。

2、家长应防患于未然

2岁以下儿童最容易将异物吸入管道，其中花生、豆子等坚果类最常见。吴泽斌指出，孩子吃坚果时突然哭泣摔倒，特别容易把异物吸入气管。

专家认为，家长要有防范意识，所谓“病从口入”，多数气管异物是可以预防的。家长喂食时尽量将坚硬的食物弄碎再给小儿食用，进食时要细嚼慢咽，不要逗玩、嬉笑，也不要斥责、吓唬孩子，避免孩子哭闹、跑跳，以免呛着。

“根据我们统计的资料，花生米是最常见的气管异物。因此，父母不应该给婴儿吃花生、瓜子、豆子、核桃等难以咬的食物。药丸或药片应浸泡或研磨成粉末和水。专家提醒家长，最好在孩子四岁之前不要吃果冻。果冻是胶状物，柔软有弹性的食品，容易破碎，不易溶解。幼儿年龄小，长牙齿期间，咀嚼功能还在发育中，难以粉碎果冻，吸入后容易将光滑的果冻吸入气管。进入管道后，柔软的果冻会随着管道的舒缩而改变形状，不易排出，形成堵塞导致窒息死亡，因此建议4岁前儿童最好不要吃果冻。

婴幼儿活动范围内应避免保管小物品，注意玩具上可能脱落的小零件，如按钮、钉子、按钮电池等，以免发生事故。婴儿把零件放在嘴里吃的时候，监护人必须尽量消除意外的可能性，不要让孩子养成随意放在嘴里的习惯。

同时，家庭常备药品应放在儿童得不到的地方，瓶装药品标签鲜明，不得与食物放在一起。不要用空饮料瓶保管有毒腐蚀性强的液体，以免孩子误服。

3、及时送医前急救

如果发生儿童气管异物，该怎么办？专家认为，家长掌握一些正确的家庭急救知识是非常重要的。

首先，鼓励孩子咳嗽，但千万不要用手抠。否则，不仅拿不出来，还会把异物推到更深的地方，延迟时间，给医生紧急处理带来困难。

专家建议，如果发现或怀疑儿童误吸异物，儿童呼吸仍然平稳，不要试图采取背部或其他急救措施，立即送往医院。如果呼吸困难，嘴唇发青，准备立即接受诊察或报警，同时试图采取背部、腹部或胸部冲击等方法。

需要提醒的是，误吸异物后一定不要给孩子喝水，喝水可能加剧堵塞，加重患者的窒息症状。干果等东西卡住喉咙后，也不宜喝水，因为干果遇水膨胀只会导致卡得更严重。

另外，孩子一旦出现危险，把握黄金5分钟非常关键。孩子在送往医院的路上，很多家长除了着急以外别无选择。专家提醒家长，如果幼儿的呼吸心跳停止，家长可以用嘴人工呼吸，同时给予心脏压迫。即使父母没有规范的急救知识，用手指按住孩子的心，每分钟保证100次，对后续的急救也有很大好处。

专家强调，儿童气管异物非常危险，严重的话几分钟就会死亡。即使延迟治疗时间，也可能导致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺炎、肺脓肿、自发性气胸、纵隔、皮下气肿等严重并发症。所以，家长一定要立刻将孩子送医。

气管异物院前急救方法

1、背部拍摄:让患儿俯卧在双脚之间，头低脚高，用手掌适当用力在患儿肩胛骨之间拍摄5次，期待异物松动排出，每次拍摄后检查口腔是否有异物。

2、按压腹部:站在患儿后面，用双臂围绕患儿腰部，握紧拳头，拳头拇指侧向患者上腹部，另一只握紧拳头的手，向上向后连续5次猛烈按压患儿上腹部，按压动作快，按压后立即放松。

3、胸部冲击:从患儿背后用腋下用双臂抱住胸部，握住拳头，用拇指侧压住伤员胸部的中下部，另一只握住拳头连续迅速冲击。