胸骨骨折有什么后遗症

心胸外科编辑 健康万事通
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关键词: #骨折 #胸骨

胸骨骨折可能遗留胸痛、呼吸受限、畸形愈合等后遗症,严重时可影响心肺功能。胸骨骨折多由外力撞击、挤压等直接暴力导致,需根据损伤程度采取相应治疗。

胸骨骨折后早期常见持续性胸痛,尤其在深呼吸、咳嗽或体位变动时加重。骨折端未完全复位可能造成局部隆起或凹陷,形成畸形愈合。部分患者因疼痛限制呼吸运动,导致肺活量下降,增加肺部感染风险。若骨折累及邻近的胸膜或纵隔结构,可能引发胸腔积液心包炎并发症。严重移位的骨折可能损伤胸骨后方的心脏大血管,但此类情况较为罕见。

胸骨骨折后遗症程度与初始损伤严重性密切相关。轻微无移位骨折经胸带固定后多能自行愈合,后遗症较少。粉碎性骨折或合并多发肋骨骨折时,可能长期存在胸廓稳定性下降问题。老年患者或骨质疏松人群更易发生延迟愈合,需延长康复周期。既往有慢性阻塞性肺疾病者,胸骨骨折后更易出现呼吸功能代偿失调。

建议胸骨骨折患者定期复查X线评估愈合情况,疼痛持续时可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。康复期应避免提重物及剧烈运动,睡眠时保持半卧位减轻胸部压力。呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸有助于预防肺不张,营养补充应注重钙质与维生素D摄入。若出现呼吸困难加重、心悸等症状需立即就医。

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