肺癌的表现症状
心胸外科编辑
健康万事通
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肺癌的常见表现症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等。肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,早期症状可能不明显,随着病情进展症状逐渐加重。

咳嗽是肺癌最常见的早期症状,多表现为刺激性干咳或阵发性呛咳。肿瘤刺激支气管黏膜可引起持续性咳嗽,咳嗽特点为无痰或少痰,常规止咳药物治疗效果不佳。当肿瘤增大阻塞支气管时,可导致阻塞性肺炎,此时咳嗽可能伴有脓性痰液。长期吸烟者如出现持续加重的咳嗽,应警惕肺癌可能。
痰中带血或咯血是肺癌的典型症状之一,表现为痰中带有血丝或小血块。这是由于肿瘤组织血供丰富且质地脆弱,在咳嗽时容易破裂出血。咯血量可从少量血丝到大量咯血不等,中央型肺癌更易出现此症状。当出现不明原因的痰中带血时,应及时就医检查排除肺癌。
胸痛多表现为胸部隐痛或钝痛,在咳嗽或深呼吸时加重。肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可引起持续性胸痛,疼痛部位常与肿瘤位置相关。当肿瘤侵犯肋间神经时,可出现沿肋间神经分布的放射性疼痛。晚期肺癌患者可能出现剧烈且持续的胸痛,常需强效镇痛药物控制。

呼吸困难多发生在肺癌中晚期,表现为活动后气促或静息时呼吸困难。肿瘤阻塞大气道可导致通气功能障碍,大量胸腔积液可压迫肺组织影响呼吸。当肿瘤广泛转移至双肺时,可出现进行性加重的呼吸困难。部分患者可伴有喘鸣音,平卧位时症状可能加重。
不明原因的体重下降是肺癌常见全身症状,患者可能在数月内体重减轻超过5%。肿瘤消耗大量能量,同时分泌的细胞因子可导致机体代谢紊乱。食欲减退、吞咽困难等症状可进一步加重营养不良。晚期患者可能出现明显消瘦甚至恶病质状态。

肺癌症状多样且缺乏特异性,长期吸烟者、有肺癌家族史者、长期接触致癌物质者等高危人群应定期体检。出现上述症状时应尽早就医,通过胸部CT、支气管镜等检查明确诊断。确诊后应根据病理类型和分期制定个体化治疗方案,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。日常生活中应戒烟并避免二手烟,注意保持室内空气流通,适当锻炼增强体质,保持均衡饮食以维持良好营养状态。