儿童白血病停药后的注意事项

血液内科编辑 健康小灵通
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关键词: #白血病 #儿童

儿童白血病停药后需注意定期复查、预防感染、营养支持、心理疏导及避免剧烈运动。白血病患儿停药后仍可能面临免疫功能低下、药物副作用残留等问题,需通过科学护理降低复发风险。

1、定期复查

停药后需严格遵医嘱进行骨髓穿刺、血常规等检查。初期每1-3个月复查一次,稳定后可逐渐延长间隔。复查项目包括血细胞计数、微小残留病灶检测等,有助于早期发现复发迹象。家长应记录患儿体温、出血倾向等异常症状并及时反馈医生。

2、预防感染

停药后6-12个月内免疫功能尚未完全恢复,需避免前往人群密集场所。建议接种灭活疫苗如流感疫苗、乙肝疫苗,但禁用减毒活疫苗。保持居家环境清洁,接触患儿前需洗手。出现发热超过38℃或持续咳嗽需立即就医。

3、营养支持

饮食应提供充足优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。避免生冷食物,肉类需彻底煮熟。可少量多餐缓解化疗导致的胃肠功能减弱。若出现贫血可适当增加动物肝脏、菠菜等富铁食物。

4、心理疏导

长期治疗可能导致患儿出现焦虑、社交障碍等心理问题。家长需耐心沟通,鼓励参与轻度集体活动。可通过绘画、音乐等游戏疗法缓解压力,必要时寻求专业心理医生干预。避免过度强调疾病史造成心理负担。

5、避免剧烈运动

停药初期骨髓造血功能仍在恢复,建议选择散步、瑜伽等低强度运动。血小板偏低时需防止磕碰出血,避免骑自行车、球类等高风险活动。运动时长控制在30分钟内,出现头晕、心悸应立即停止。

患儿停药后应保持规律作息,每日睡眠不少于9小时。居住环境需通风良好,避免接触装修污染、农药等化学物质。家长需学习基本急救知识,储备退热药如对乙酰氨基酚混悬滴剂以备急需。若出现不明原因瘀斑、淋巴结肿大等症状,须立即返院检查。日常可适当补充益生菌调节肠道菌群,但所有营养品使用前需咨询主治医师。

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