癫痫药物不是越贵越好单一用药更安全

神经内科编辑博禾医生

140次浏览发布时间：2021-03-08 16:14:41

癫痫患者坚持服药的时间越长，其停药后病情复发的机会就越少。各型癫痫患者停药所需的时间不同，如全面性强直一阵挛发作（又叫大发作）的患者须用药一年以上才能停药。

癫痫用药有三误区

1、迷信新药

目前，国际抗癫痫联盟仍然推荐卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、氯硝西泮等为一线抗癫痫药物。但由于近年来又有十余种新的抗癫痫药投放市场，如托吡酯（妥泰）、拉莫三嗪（利必通）、氨己烯酸、加巴喷丁、奥卡西平等，所以，很多癫痫患者便过分地相信新药，误认为上述新药要比老药好，并过早地加用新药，结果导致了不良后果的发生。总的来说，这些新的抗癫痫药的疗效并不优于传统的一线抗癫痫药，而且价格昂贵。患者只有在用一线抗癫痫药不能控制病情或出现了严重的副反应时才可考虑使用这些新药，并应严格掌握这些新药的适应症及不良反应。

2、过早停药

临床证实，癫痫患者坚持服药的时间越长，其停药后病情复发的机会就越少。各型癫痫患者停药所需的时间不同，如全面性强直一阵挛发作（又叫大发作）的患者须用药一年以上才能停药；

失神发作的患者须用药半年以上才能停药。需要指出的是，癫痫患者在病情最后一次发作后，仍需根据自己病情的发作类型、发作频率等继续服用1～5年的药物（维持量），然后再逐渐停药。有些由脑部器质性疾病引起的症状性癫痫（又叫继发性癫痫）患者，在病因未去除之前需终生服药。

3、滥用中药

中医药在治疗癫痫方面的确有一定的疗效，但目前尚无一种中药或方剂被公认是治疗癫痫的特效药。祖国医学在治疗癫痫时非常强调辨证施治和整体治疗的原则。然而有些人在运用中医药治疗癫痫时却很不规范，如大肆宣传自己的“纯中药”或“祖传秘方”无毒副作用，而且能快速根治癫痫。

还有一些人在中药中擅自加入西药成分，使不少癫痫患者在服用了这些药物后竟出现了由西药所致的不良反应，如肝功能损害、骨髓造血功能损害以及女性的月经紊乱等。因此，癫痫患者一定要到正规的专科医院进行中医药治疗，不要因为轻信虚假广告而上当受骗。

癫痫用药需单一

抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下，服用一种合适剂量的抗癫痫药物，可以满意地控制发作，没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒，药物之间的相互作用影响药效，增加毒副作用，并使发作变频，增加患者的经济负担。若单一用药，不能控制发作时，应分析原因，在医生指导下选择联合用药。

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