患结肠癌有什么症状
肛肠科编辑
健康陪伴者
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结肠癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等症状。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤,其症状表现与肿瘤位置、大小及分期密切相关。

结肠癌可能导致排便次数增多或减少,部分患者出现腹泻与便秘交替。肿瘤刺激肠黏膜或导致肠腔狭窄时,可引发里急后重感。这类症状容易被误认为肠易激综合征,若持续超过两周未缓解,建议进行肠镜检查。
肿瘤表面溃破可引起暗红色血便,左半结肠癌多见鲜血便。出血量较少时表现为粪便隐血试验阳性,长期慢性失血可导致缺铁性贫血。需注意与痔疮出血鉴别,痔疮出血多为便后滴血且不与粪便混合。
肿瘤生长可引发持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛多位于中下腹部。肠梗阻发生时疼痛加剧,伴腹胀、呕吐。右半结肠癌腹痛常被误诊为慢性阑尾炎,需通过影像学检查明确诊断。

约30%患者在右腹部可触及质硬肿块,多为肿瘤本身或转移淋巴结。肿块早期可推动,晚期则固定伴压痛。体检发现不明原因腹部包块时,应完善肿瘤标志物及增强CT检查。
包括进行性消瘦、乏力、低热等癌症消耗表现。贫血患者可出现面色苍白、头晕心悸。肿瘤转移至肝脏时引发黄疸、腹水。这些症状多提示疾病进入中晚期,需立即开展多学科诊疗。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血筛查,有家族史者应提前至35岁。日常保持高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒。出现疑似症状时须及时就诊,结肠镜是确诊的金标准。早期发现可通过手术根治,晚期患者需结合放化疗及靶向治疗。