肛管直肠癌的症状是什么?如何诊断肛管直肠癌?

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #直肠癌 #肠癌

直肠癌是我们日常生活中常见的肿瘤之一,肛管直肠癌是近年来发病率上升的肠癌疾病,肛管直肠癌是什么?如何诊断肛管直肠癌?

什么是肛管直肠癌?

肛管直肠癌是发生在肛管直肠的恶性肿瘤,在消化道恶性肿瘤中,发病率仅次于胃癌。在早期的时候肛管直肠癌的症状并不会很明显。很多人发现的早也是因为自己去体检而发现的。因此,此时的治疗相对容易。有些人认为便血症状是痔疮,但实际上可能是肛门直肠癌。便血发生时,必须立即去医院诊治。

肛管直肠癌的早期症状主要表现在患者腹胀腹痛。另外,患者消化不良,食欲减退,身体非常瘦。自己的大便习惯也会发生变化,排便时间不固定,排泄物也不正常,血便就是其中之一。

患肛管直肠癌后,患者有肛门疼痛的症状。局部疼痛还会引起肛门失禁,患者会经常流脓血导致内褯弄脏。如果不及时控制癌细胞,腹部股沟淋巴结也会增大。

如何诊断肛门直肠癌?

临床表现

排便习惯的变化:直肠癌常见的早期症状,排便次数增加,排便频繁,但无排粪。有时,肛门内有膨胀感。

便血:直肠癌初期症状,便血鲜红或暗红,量少,常带粘液,进一步发展,便脓、血、粘液,有特殊臭味。

大便变形:病变后期肠腔狭窄,粪便少,形状细,扁平,腹胀、腹痛、肠鸣声亢进等出现梗阻征。

转移征象:癌症转移到肝脏,肝肿大,黄疸肛管癌有转移者,侵入腹股沟淋巴结肿大的骶骨神经丛,直肠内或骨部剧烈持续疼痛,侵入下腹部、腰部或下肢放射的膀胱尿道时排尿不畅和疼痛全身衰弱无力、贫血、消瘦等恶病质出现

检查:指诊可触及肛内或肠壁上有硬结节性肿块或溃疡、肠腔常狭窄,指套上染有血、脓和粘液。

分期:按病程早晚分期:一期:病变局限于肠壁内;二期:病变侵入肠壁外;三期:伴有淋巴结转移;四期:已有广泛或远处转移。

实验医学

镜检及活体组织检查:直肠镜或乙状结肠镜不仅可直接观察病变情况、而且,可以钳取小块组织作病检,以明确疾病性质。

钡剂灌肠可见狭窄和钡影缺损

鉴别诊断

早期排便次数增多或便血,应与痢疾、肠炎、内痔出血等鉴别。直肠指诊是最简中的鉴别方法。指诊触到肿块后,必须与炎性肿块相鉴别,肛管癌性溃疡应与肛瘘、湿疣等鉴别。做活体组织病理检查时比较可靠的方法。

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