肛瘘不治易癌变 早治早安心

健康万事通 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #肛瘘

肛瘘是肛周组织的慢性感染,形成纤维化管道。手术的关键是顺利引流内口。内口感染通过肛门括约肌蔓延到肛周组织,向皮肤开口。因此,手术不可避免地会损伤肛门环,特别是高位复杂性肛门瘘患者,术后瘢痕大,弹性差。少部分病人可出现肛门收缩关闭不完全,可能有暂时急便感、肛门溢液溢气、潮湿、瘙痒等等症状。这些都是正常现象,不必惊慌。

掌握肛门瘘的正确检查方法对治疗起着极其重要的作用

1、探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛门管,许多探针可以穿过齿线的内口。对于瘘管弯曲的人,探针往往不能顺利通过,不要用力过猛,探针通过瘘管壁,引起新的感染。

2、肛窦钩检查:以窥器伸入肛门,可见有红肿炎症的肛窦,内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦,不难找到内口。探索时不要使用暴力,以免破坏正常的肛窦,引起新的感染内口。

3、美青标记:将适度的纱布放在肛门内,将5%的亚甲青水溶液从外口注入瘘管,轻轻拉出纱布,观察内口的位置。尔后,用窥视器扩大肛门,在齿状线附近着色最显着的地方,用肛门窦钩和探针探测,多发现内口。

4、其他:x线检查、肛门管压力测定等检查方法,使用少,有条件的人也可以采用。

肛瘘危害大,有哪些危害

1、肛门直肠狭窄:由于常年的反复炎症刺激,导致瘢痕挛缩,使肛门、肛管、直肠腔道狭窄,以至大便发生变细、变扁,大便困难,甚至发生腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状。临床检查时,发现肛管或直肠有明显疤痕,肛门紧缩,甚至食指难以通过,个别患者在直肠末端出现疤痕隆起,类似于直肠癌的体征,容易误诊。有些人未经检查认为是习惯性便秘,大量中西药治疗效果不明显。

2、肛门不完全性失禁:肛门瘘反复发作,肛门直肠周围肌肉和软组织广泛感染,大量结缔组织增殖、硬化,肛门周围失去弹性,影响肛门关闭功能,有时难以控制稀少,引起不完全性肛门失禁。

3、肛门慢性湿疹:肛门瘘反复发作,瘘管分泌物溢出,长期刺激肛周,皮肤慢性湿疹,患者痒得受不了。

4、肛瘘癌变:经临床观察与国内外文献报道,肛瘘超过十年以上容易发生癌变,与长期慢性炎症刺激有关。由于局部地区的淋巴结构被破坏,免疫力下降,瘘管组织可能会癌变。肛门瘘外口排出粘合分泌物,切开瘘管后瘢痕组织容易出血。

如何预防肛门瘘病

1、饮食清洁,饮食不清洁引起腹泻,容易引起肛门腺感染,引起肛门瘘。

2、良好的排便习惯,防止大便干燥,损伤肛门管道皮肤,引起感染。

3、注意肛门卫生,排便后用温水清洗,保持肛门清洁。

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