警惕50岁以后的结肠息肉

肛肠科编辑 医颗葡萄
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关键词: #肠息肉 #结肠息肉

50岁以后需警惕结肠息肉的发生。结肠息肉是结肠黏膜向肠腔内突出的隆起性病变,主要有腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉、幼年性息肉等类型。部分结肠息肉可能发展为结肠癌,建议定期进行结肠镜检查。

1、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉是最常见的结肠息肉类型,约占所有结肠息肉的70%。腺瘤性息肉可能与遗传因素、高脂饮食、吸烟等因素有关,通常无明显症状,部分患者可能出现便血、腹痛等症状。腺瘤性息肉有癌变风险,建议在医生指导下使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行治疗。

2、炎性息肉

炎性息肉多由结肠慢性炎症刺激引起,常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者。炎性息肉通常较小,癌变风险较低,但可能伴随腹泻、黏液便等症状。治疗上需针对原发病,可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、巴柳氮钠颗粒、美沙拉嗪栓等药物。

3、增生性息肉

增生性息肉多见于中老年人,通常直径小于5毫米,好发于直肠和乙状结肠。增生性息肉可能与年龄增长、慢性刺激有关,癌变风险极低,多数无需特殊治疗。若息肉较大或引起不适,可在医生指导下考虑内镜下切除。

4、错构瘤性息肉

错构瘤性息肉是一种少见的结肠息肉类型,可能与遗传因素有关,常见于黑斑息肉综合征患者。错构瘤性息肉通常为多发,可能伴随皮肤黏膜色素沉着等症状。治疗上以定期监测为主,必要时可在医生指导下进行内镜下切除。

5、幼年性息肉

幼年性息肉多见于儿童和青少年,但少数可发生于成人。幼年性息肉多为单发,好发于直肠,可能引起便血、息肉脱出等症状。幼年性息肉癌变风险低,可在医生指导下考虑内镜下切除治疗。

50岁以后应定期进行结肠镜检查,尤其是有结肠息肉家族史、长期高脂饮食、吸烟等高危人群。日常生活中应保持均衡饮食,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉制品食用,保持规律运动,控制体重,戒烟限酒。若出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状,应及时就医检查。

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